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2023-03-25
更新時間：2023-03-25 19:18:05作者：未知
（原標題：張文宏：我們離走出“新冠”已為期不遠）
張文宏
3月25日上午，在廣州南沙舉辦的亞洲青年論壇上，國家傳染病醫(yī)學中心主任、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏作為中方青年嘉賓代表致辭。他表示，三年多來，我們的衛(wèi)生體系接受了一個巨大的挑戰(zhàn)，而最終走了出來。今天無數的亞洲青年精英相聚在此，恰逢人類已經全面建立了對新冠肺炎疫情的免疫屏障。“世衛(wèi)組織也宣稱如今死于新冠的病人數每天都是歷史低點。我們離走出‘新冠’這起公共衛(wèi)生突發(fā)事件的時間節(jié)點已為期不遠?！睆埼暮暾f，他相信，通過這次疫情可以認識到，面臨不確定事件的挑戰(zhàn)，只有通過交流與溝通，大家團結起來，才能構建一個有韌性的全球性社會體系，才會有美好的未來。（廣州日報）
延伸閱讀：
張文宏今天上午的最新演講，關于新冠和新冠之后的世界
今天上午，在廣州南沙舉辦的亞洲青年論壇上，國家傳染病醫(yī)學中心主任、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏作為中方青年嘉賓代表致辭。
他表示，三年多來，我們的衛(wèi)生體系接受了一個巨大的挑戰(zhàn)，而最終走了出來。今天無數的亞洲青年精英相聚在此，恰逢人類已經全面建立了對新冠肺炎疫情的免疫屏障。“世衛(wèi)組織也宣稱如今死于新冠的病人數每天都是歷史低點。我們離走出‘新冠’這起公共衛(wèi)生突發(fā)事件的時間節(jié)點已為期不遠?！?/strong>張文宏說，他相信，通過這次疫情可以認識到，面臨不確定事件的挑戰(zhàn)，只有通過交流與溝通，大家團結起來，才能構建一個有韌性的全球性社會體系，才會有美好的未來。
張文宏表示，2021年全球處于疫情死亡率比較高的時期，當時全球性的藥物儲備、疫苗都不夠充分，中國通過公共衛(wèi)生非藥物干預措施，避免比較多的人員感染、死亡。隨著時間進入2022年，世界各個國家逐漸實施開放，但開放交流還是不夠充分。2022年年底，中國優(yōu)化調整了疫情防控政策，但優(yōu)化調整以后，中國的醫(yī)療體系也遭受了比較大的壓力。
“我所在的城市是上海，和廣州一樣是中國最富裕的城市之一，但是在面臨這么大的沖擊的時候，我們仍然覺得捉襟見肘?！?/strong>張文宏說。
當時社區(qū)、郊區(qū)、鄉(xiāng)村的衛(wèi)生院都被發(fā)動起來，青年醫(yī)生被全面地動員起來，張文宏每天都到基層、鄉(xiāng)村去，跟青年醫(yī)生在一起，政府夜以繼日給各個基層的衛(wèi)生院輸送藥物。經過幾個星期的努力，渡過了疫情難關，展現了整個醫(yī)療體系的韌性。
新聞多看點：
張文宏：感染新冠6個月后抗體水平會達到很低
無法避免感染但免疫記憶的克隆仍然存在發(fā)生重癥的比例大幅降低
3月21日，國家傳染病醫(yī)學中心主任、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏進行了一場線上演講。
張文宏團隊對感染新冠后人體是否會持續(xù)性存在免疫記憶進行了研究，他們發(fā)現，免疫記憶的克隆在6個月后仍然存在。
“這些記憶性的克隆如果受到攻擊，會以最快速度募集抗體。隨著時間的推移，6個月后，抗體水平會達到很低的水平，無法避免感染。但是感染以后，因為免疫記憶克隆的存在，（抗體）又會迅速被召喚，出現抗體水平和細胞免疫的提高，這時候發(fā)生重癥的比例大幅降低?！?/p>
新冠未來將向地方性流行轉化不再對人類社會產生重大危害
張文宏認為，新冠未來將向地方性流行轉化。
“地方性流行”是指，一種病毒經過大流行后，進入較低水平的流行，不再對人類社會產生重大危害。
張文宏解釋，就流行的波度而言，新冠已經越來越趨向于已經被我們熟悉的冠狀病毒，比如OC43和HKU1（主要引起普通感冒的兩種冠狀病毒，來自嚙齒動物）。如果進入常態(tài)化流行，它會階段性地出現波峰，在流感樣人群中檢測出的比例大約處于1‰-2‰的水平。雖然中國目前在流感樣人群中檢測出新冠的比例大約為5‰-10‰，但可以判斷，中國目前處于新冠低流行的狀態(tài)。
根據新加坡和美國的疫情監(jiān)測情況，第一波疫情結束后都有第二波，第二波的峰值會低于第一波，但兩個波峰之間間隔時間多久，中國和國際都在同步進行評價。
張文宏在演講中表示，未來應對大流行的科技平臺需要包括疫苗、治療、檢測、公共衛(wèi)生措施幾個方面。
近期流行的甲流菌株不會引起恐怖的大流行
張文宏表示，關于近期流行的甲流，團隊檢測到其分型是H3N2和H1N1，這兩個菌株都是大流行以后不斷發(fā)生變異的常態(tài)化流行株，并不會引起恐怖的大流行。麻疹、水痘等疾病，也都是在大流行之后遺留在人類社會的常態(tài)化感染疾病。
南方醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)提醒，考慮到目前新冠疊加流感的形勢，建議公眾繼續(xù)保持密閉場所戴口罩、勤洗手和開窗通風、保持社交距離和咳嗽禮儀等衛(wèi)生習慣。
中國疾病預防控制中心官網顯示，截至3月18日，2022年12月9日以來，各省份報告人群新冠病毒核酸檢測陽性數及陽性率呈現先增加后降低趨勢，陽性人數12月22日達到高峰（694萬）后波動下降，2023年3月16日降至4917；檢測陽性率2022年12月25日達高峰（29.2%）后波動下降，2023年3月16日為0.8%。
全國在院新冠病毒感染者中，重癥患者數量于2022年12月27日至2023年1月3日期間每日增量近1萬，1月4日增量明顯下降，1月5日達到峰值12.8萬后持續(xù)下降，3月16日下降至7例（其中新冠病毒感染重癥2例、基礎性疾病重癥合并新冠病毒感染5例），較峰值下降了99.9%。
全國在院新冠病毒感染陽性重癥患者變化情況 數據來源于31個?。▍^(qū)、市）及新疆生產建設兵團報告
橙柿互動綜合廣州日報、羊城晚報、澎湃新聞、中國疾病預防控制中心
每日核酸陽性4000人以上 專家：新冠沒有消失
3月22日，#每日核酸陽性4000人以上#登上微博熱搜，并引發(fā)網友熱議。
每日核酸陽性4000人以上登上熱搜
據健康時報3月22日報道，近期，來自上海、北京、山東、安徽等多地的網友在社交平臺發(fā)文稱自己于近日感染新冠，“以為自己終于挺進‘決賽圈’了，結果在3月份還是中招了?！币晃槐本┚用窀嬖V記者。“新冠沒有消失，只是處于低水平流行狀態(tài)?！眹倚l(wèi)健委全國新型冠狀病毒專家組成員、北京大學公共衛(wèi)生學院流行病學與衛(wèi)生統(tǒng)計學系研究員劉玨告訴記者。
每日核酸陽性4000人以上
據中國疾控中心最新發(fā)布的全國新型冠狀病毒感染疫情情況，自3月3日以來，我國新冠病毒核酸檢測陽性數呈波動下降趨勢，每日報告核酸檢測陽性數仍保持在4000人以上。
據健康時報報道，“感染過程基本和第一次感染一樣，最開始是咽喉不適，當天下午開始發(fā)熱，第二天退燒后開始嗓子疼、咳嗽，一周后轉陰?！奔易『幽相嵵莸年愌ɑ┫蛴浾弑硎?，一月份已感染過一次新冠?！按舜胃腥臼且驗榧胰耸状胃腥玖?，在家人感染后的六七天才出現了癥狀，說明還是有一些抵抗力的，可能還是因為接觸病毒太多了?！?/p>
在首次感染兩個月后，家住鄭州的陳雪（化名）再次感染新冠，抗原檢測顯示陽性。受訪者供圖
南方醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)在接受記者采訪時表示，從群體水平看，大暴發(fā)后6個月內一般不會再次暴發(fā)，但也有例外，如新冠病毒發(fā)生大的變異，從個體看，不能完全排除二次感染的可能性?！坝绕涫且恍┟庖吡^弱或免疫反應不持久的人群，包括有免疫缺陷、基礎病等，另外還與進入體內的病毒量有關，如果一次性進入體內的病毒量大，也會更容易發(fā)生二次感染?！?/p>
趙衛(wèi)提醒，考慮到目前疊加流感的形勢，建議公眾繼續(xù)保持密閉場所戴口罩、勤洗手和開窗通風、保持社交距離和咳嗽禮儀等衛(wèi)生習慣。聽從防疫部門的提示和指引，是正確應對的好方法。
中疾控通報：首次發(fā)現！
3月18日晚，中疾控官網發(fā)布《全國新型冠狀病毒感染疫情情況》。
中疾控通報顯示，2023年3月10日至3月16日，新發(fā)現38例本土重點關注變異株，其中1例BQ.1.2，2例XBB.1.11.1，13例XBB.1.5，2例XBB.1.5.7，16例XBB.1.9.1，3例XBB.1.9.2，1例XBB.2.3。其中XBB.1.11.1、XBB.1.9和XBB.2.3屬于首次發(fā)現。
數據顯示，2022年12月9日以來，各省份報告人群新冠病毒核酸檢測陽性數及陽性率呈現先增加后降低趨勢，陽性人數12月22日達到高峰（694萬）后波動下降，2023年3月16日降至4917；檢測陽性率2022年12月25日達高峰（29.2%）后波動下降，2023年3月16日為0.8%（圖1-1）。
圖1-1全國報告人群新型冠狀病毒核酸檢測陽性數及陽性率變化趨勢
各省份報告新冠病毒抗原檢測量呈現波動減少趨勢，從2022年12月19日的最高189萬波動下降到3月16日的4.9萬。新冠病毒抗原檢測陽性數及陽性率自2022年12月9日快速上升，12月22日達高峰（33.7萬、21.3%）后波動下降，2023年3月16日陽性數降至194（陽性率為0.4%）（圖1-2）。
圖1-2全國報告人群新型冠狀病毒抗原檢測陽性數及陽性率變化趨勢
新冠病毒重組風險仍在
據第一財經3月18日報道，近期多項研究顯示，冠狀病毒的流行并未間斷、不同奧密克戎亞型仍在同時傳播，病毒依然存在著不可預知的基因重組風險?；诖耍掷m(xù)開展病毒監(jiān)測工作、加快推動廣譜疫苗研發(fā)并重點保護免疫脆弱人群。
世衛(wèi)組織官網顯示，在3月17日的新聞發(fā)布會上，世衛(wèi)總干事譚德塞表示，世界現在的情況肯定比大流行期間的任何時候都要好得多。
“我有信心，我們可以在今年內宣布，新冠作為國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件正式結束?！弊T德塞稱，不過，目前還沒到那一步。目前仍有超過5000人死亡報告。
近期，國內外的權威醫(yī)學研究都顯示，對于新冠病毒的關注度并未因流行度減弱而衰退。新冠不同變異株之間，乃至不同冠狀病毒之間，仍存在合并感染的風險，并可能因為合并感染，出現新的毒株。
每日經濟新聞綜合健康時報、中疾控官網、第一財經