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安慶什么情況下不能享受職工互助醫(yī)療保障

更新時間:2024-01-16 11:19:45作者:佚名

安慶什么情況下不能享受職工互助醫(yī)療保障

  下列原因,會員不享受本活動的保障待遇

  一、發(fā)生以下情況之一的,會員不享受本活動規(guī)定的保障待遇

  1.戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動、恐怖活動或者其他類似的武裝叛亂期間;

  2.原子能、核能裝置的污染或輻射造成的疾病;

  3.不可抗力的自然災(zāi)害;

  4.違法犯罪行為,從事違法、犯罪活動期間或者被依法拘留、服刑期間;

  5.故意行為,挑釁而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;

  6.會員或其所在單位故意隱瞞、偽造或篡改病史、病歷以及其他欺騙行為;

  7.酗酒或者受酒精、毒品、管制藥品影響期間;

  8.酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛、駕駛無有效行駛證或者駕駛與駕照不符的機動交通工具期間;

  9.醫(yī)療事故導(dǎo)致的;

  10.不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產(chǎn))、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育(含絕育);

  11.精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》(ICO-10))導(dǎo)致的;

  12.在非認(rèn)可醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的。

  二、除第一條外,發(fā)生以下情況之一的, 會員不享受本活動住院醫(yī)療保障待遇

  1.會員參加本活動前已經(jīng)因病住院治療的;

  2.會員采取掛床位或因延遲辦理出院、結(jié)算手續(xù)等產(chǎn)生的住院治療天數(shù);

  3.療養(yǎng)、體檢、康復(fù)治療;

  4.工傷、生育、職業(yè)病、由責(zé)任方承擔(dān)的或者由國家負(fù)擔(dān)醫(yī)療費的新發(fā)、突發(fā)傳染病導(dǎo)致的;

  5.在中華人民共和國境外治療的;

  6.其它非疾病原因住院治療的。

本文標(biāo)簽: 會員  住院治療  待遇  疾病  世界衛(wèi)生組織