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醫(yī)療目錄，醫(yī)療目錄分為三大類，分別是醫(yī)保醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)保診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目。具體分類細(xì)則請看：

在明白醫(yī)療目錄分類后，我們再引入幾個概念。

01醫(yī)保“起付線”

　　起付線也稱“起付標(biāo)準(zhǔn)”，是指參保人在享受醫(yī)療費(fèi)用報銷之前需要自己先行支付的費(fèi)用額度。在起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。

　　02醫(yī)?！胺忭斁€”

　　封頂線是醫(yī)?；鸬摹白罡咧Ц额~度”，即參保人在一年度內(nèi)累計(jì)能從醫(yī)保基金里獲得報銷的最高限額。超出最高限額的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險基金也不予支付。

　　03醫(yī)?！皥箐N比例”

　　需要注意的是，醫(yī)療保險主張“保而不包”，對于產(chǎn)生的診療費(fèi)用，會按照相應(yīng)的比例進(jìn)行報銷。根據(jù)地區(qū)和要求的不同，醫(yī)保的報銷比例有所不同，您可以前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門查詢。

在了解完相關(guān)概念后，我們引入計(jì)算公式

　　醫(yī)保報銷公式：

　　醫(yī)保報銷的費(fèi)用=【(甲類藥品的全部費(fèi)用+乙類藥品扣除自費(fèi)部分的費(fèi)用+其他符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用)-起付線】x 報銷比例

在符合了“三大目錄”的基礎(chǔ)上，達(dá)到“起付線”標(biāo)準(zhǔn)以上的費(fèi)用就可以報銷了。同時，報銷的費(fèi)用也不會超過“封頂線”。

舉個例子：

　　示例：李奶奶某次就醫(yī)，醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的診療費(fèi)用3000元，甲類藥品1000元，乙類藥品3000元。假設(shè)當(dāng)?shù)氐囊翌愃幤返淖愿侗壤秊?0%，起付線是800元，李奶奶的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例為80%。請問，李奶奶的醫(yī)保可以報銷多少錢?

　　答：根據(jù)上面的公式，李奶奶可以報銷的費(fèi)用=“醫(yī)藥費(fèi)的總和”-“乙類藥品中需要自行支付的費(fèi)用”-“起付線費(fèi)用”，最后再ד報銷比例”。

即（3000+1000+3000-3000*20%-800）*80%=4480元