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再次工傷鑒定申請(qǐng)書范文內(nèi)容有哪些(再次申請(qǐng)工傷傷殘等級(jí)鑒定需要多長(zhǎng)時(shí)間)

更新時(shí)間:2023-08-21 20:13:31作者:佚名

再次工傷鑒定申請(qǐng)書范文內(nèi)容有哪些(再次申請(qǐng)工傷傷殘等級(jí)鑒定需要多長(zhǎng)時(shí)間)

一、再次工傷鑒定申請(qǐng)書范文內(nèi)容有哪些?

工傷職工姓名:___;性別:_年齡:_歲

籍貫: __省__市

職業(yè):__;身份證件號(hào)碼:_________;

家庭住址:________

申請(qǐng)方名稱:(單位申請(qǐng)寫明單位名稱,個(gè)人申請(qǐng)寫明個(gè)人姓名)

申請(qǐng)方聯(lián)系人:___;申請(qǐng)方聯(lián)系電話:________

工傷職工所在單位是否參加工傷保險(xiǎn):_用人單位名稱及地址:___工傷認(rèn)定時(shí)間:__年__月__日收到初次鑒定結(jié)論時(shí)間及等級(jí):__年__月__日

傷殘_級(jí)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由:(內(nèi)容包括申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的類別、受傷詳細(xì)情況、初次鑒定情況、申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的理由以及到省級(jí)鑒定中心提出再次鑒定申請(qǐng)的時(shí)間)

申請(qǐng)方:___申請(qǐng)日期:__年__月__日申請(qǐng)方所附材料:

發(fā)生工傷后所有有效病歷、工傷認(rèn)定結(jié)論書、市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書、市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書送達(dá)回證、身份證或戶口本及其他相關(guān)材料(以上所有資料均提供復(fù)印件),工傷職工近期同底免冠1寸彩色照片5張。

時(shí)間:__年__月__日

二、提出工傷傷殘重新鑒定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交哪些材料?

1、書面申請(qǐng)。包括:申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的事實(shí)與理由、傷病治療情況、初次鑒定情況、申請(qǐng)時(shí)間(單位申請(qǐng)需加蓋公章、工傷職工申請(qǐng)需本人簽字);

2、《工傷傷殘鑒定申請(qǐng)表(再次鑒定)》1份(附件處下載);

3、認(rèn)定工傷決定書;

4、市級(jí)工傷傷殘鑒定結(jié)論及收到市鑒定結(jié)論時(shí)間的有效證明;

5、被鑒定人身份證復(fù)印件;

6、有關(guān)病歷材料(須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章):醫(yī)學(xué)診斷證明、就診病歷、化驗(yàn)報(bào)告、影像檢查報(bào)告及住院治療的出院記錄、手術(shù)記錄等;職業(yè)病應(yīng)提交職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的診斷證明書、職業(yè)史、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等。

7、醫(yī)療終結(jié)后受傷部位彩色照片(內(nèi)傷和職業(yè)病可不提供)

在我們現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中,大多數(shù)人可能對(duì)于工傷的鑒定是有非常明確的了解的,發(fā)生了工作性傷害之后,首先是需要進(jìn)行工傷的認(rèn)定,在確定是屬于工傷之后就可以進(jìn)行工傷鑒定了。當(dāng)然了,在這種情況之下的話,可能還需要進(jìn)一步的來進(jìn)行鑒定,因?yàn)橛行┤藢?duì)第1次鑒定不滿意。

本文標(biāo)簽: 鑒定  工傷  申請(qǐng)書  

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