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圖片來源網(wǎng)絡(luò)

女子本弱為母則剛

只是孩子卻始終是你最大的軟肋

盡管大多數(shù)媽媽都覺得自家孩子就是比別人家的聰明但這絲毫不能減輕媽媽們對(duì)自家孩子生病或發(fā)育異常的擔(dān)憂

尤其看到孩子的小腳呈內(nèi)八字或外八字小腿呈O型或X型彎曲時(shí)加上旁邊的媽媽婆婆和吃瓜鄰居的一驚一乍你一定非常焦慮

看一眼旁邊父愛如山不動(dòng)或玩著手機(jī)或呼呼大睡的丈夫你嘆了口氣決定自己去網(wǎng)上尋找答案

然而百度出來的相關(guān)信息卻讓你更加焦慮也更覺得孩子是不正常的必須給予治療矯正你或許會(huì)聽從網(wǎng)絡(luò)育兒專家的建議訓(xùn)練孩子甚至去某寶上買各種束縛寶寶的矯形器和矯形鞋

冷靜理智的你也會(huì)帶孩子去看醫(yī)生好不容易向單位請(qǐng)了假掛了號(hào)排了隊(duì)終于到醫(yī)生面前時(shí)醫(yī)生卻并沒有說太多簡(jiǎn)單兩句模糊的沒太大問題回家觀察觀察就結(jié)束了

我知道從醫(yī)院出來后你內(nèi)心的害怕和焦慮并沒有減少我知道你其實(shí)就像搞明白這幾個(gè)問題

孩子的內(nèi)外八字腳究竟是不是畸形不正常

沒說兩句就讓回家觀察的醫(yī)生會(huì)不會(huì)誤診漏診

某寶上賣的那么多矯正器械矯正鞋到底有沒有用

網(wǎng)上各種育兒專家寫的奇葩矯正方法到底有沒有用

作為橫跨青中老三代的婦女之友15個(gè)月大O型腿內(nèi)八字熊孩子的父親善于用最權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)來安撫夫人內(nèi)心的專業(yè)骨科醫(yī)生好吧我的頭銜還是沒有龍媽的長(zhǎng)今天我就來告訴你關(guān)于孩子內(nèi)八字外八字的真相

先給出指揮官命令版內(nèi)容如果你時(shí)間看完全文這些是必看的重中之重當(dāng)然我建議你仔細(xì)看完全文因?yàn)檫@才可能徹底解除你內(nèi)心的焦慮

寶寶內(nèi)八字或外八字是因?yàn)橹w在子宮內(nèi)塑型引起的這些異常絕大部分都可以隨著生長(zhǎng)自行糾正即便未完全改善也極少有不良的長(zhǎng)期后遺癥

只有極少數(shù)的孩子的內(nèi)八字外八字是病理性的必須干預(yù)出現(xiàn)以下情況時(shí)請(qǐng)務(wù)必前往醫(yī)院就診1嚴(yán)重的腳前掌向內(nèi)彎跖內(nèi)收2單側(cè)或不對(duì)稱的內(nèi)外八字腳311歲后還存在嚴(yán)重影響外觀或行走功能的內(nèi)外八字腳4腳踝上翹背伸活動(dòng)受限5有疼痛不適6有其他發(fā)育異?；蛴心X癱表現(xiàn)7有跛行

任何非手術(shù)干預(yù)措施如鞋墊支架絞扭器石膏對(duì)于治療內(nèi)外八字都是無效的建議不用此類措施也不推薦禁止兒童保持W坐姿

需要提前說明的是

1外八字腳與內(nèi)八字腳除了原因略有不同其他無太大差異所以一起說明不分別寫

2文中專業(yè)內(nèi)容非我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)而是參考全球權(quán)威的UpToDate臨床顧問數(shù)據(jù)庫如感興趣可以百度UpToDate是怎樣的神一般存在

3至于O型腿X型腿和其他一些發(fā)育異常我會(huì)在以后的文章中再做說明

一絕大多數(shù)都是無需擔(dān)心的生理性內(nèi)八字外八字

定義圖片來源UpToDate

內(nèi)八字腳專業(yè)叫足內(nèi)旋是指行走時(shí)足趾尖朝向中線的一種下肢旋轉(zhuǎn)性變異而外八字腳專業(yè)叫足外旋是指行走時(shí)足趾尖背離中線的一種下肢旋轉(zhuǎn)性變異如上圖

大多數(shù)的孩子都有內(nèi)八字或外八字腳這是因?yàn)樵谌焉锲诘淖訉m中特殊的位置引起如下圖

宮內(nèi)塑形圖片來源UpToDate

這些娘胎里帶出來的異常會(huì)隨著正常生長(zhǎng)發(fā)育自行改善極少會(huì)持續(xù)到青春期即使持續(xù)存在內(nèi)八字和外八字腳也極少引起功能障礙1

兒童內(nèi)八字最常見的原因是跖內(nèi)收脛骨內(nèi)旋及股骨前傾增大23外八字最常見的原因是髖關(guān)節(jié)外旋攣縮脛骨外旋以及股骨后傾不用被這些專業(yè)名詞嚇到除了一個(gè)跖內(nèi)收需要注意外其他所有的你都可以忽略

跖內(nèi)收?qǐng)D片來源UpToDate

跖內(nèi)收就是腳前掌向內(nèi)彎曲如上圖它的特征是足中段成角使足呈蕓豆形或C形跖內(nèi)收在新生兒中的發(fā)病率為0115大多數(shù)跖內(nèi)收到2歲時(shí)可自行恢復(fù)即使跖內(nèi)收持續(xù)存在也很少造成疼痛和功能障礙6但之所以專門指出是因?yàn)樾枰蠹矣涀?yán)重的跖內(nèi)收上圖右下是必須要看醫(yī)生的

內(nèi)八字和外八字通常不會(huì)導(dǎo)致疼痛也不會(huì)影響發(fā)育或步態(tài)的穩(wěn)定性但內(nèi)八字的兒童可能會(huì)比其他兒童更常出現(xiàn)蹣跚或絆倒尤其是當(dāng)他們疲勞時(shí)4絕大多數(shù)的內(nèi)外八字腳都會(huì)隨著兒童的生長(zhǎng)發(fā)育自行好轉(zhuǎn)不許要任何干預(yù)即使足內(nèi)旋并沒有完全恢復(fù)也極少存在長(zhǎng)期功能問題兒童中該比例約為14

UpToDate中還專門強(qiáng)調(diào)消除奶奶姥姥的擔(dān)憂非常重要4因?yàn)槔先藢?duì)家庭的影響不容小覷看來國外國內(nèi)都一樣老一輩總將內(nèi)外八字腳看成嚴(yán)重問題會(huì)傾向于采取各種目前所知無效甚至有害的干預(yù)措施可以帶著他們坐在公共場(chǎng)合仔細(xì)觀察行人走路他們將注意到行人走路時(shí)的腳尖朝向存在很大差異而且可以告訴他們?cè)S多優(yōu)秀的短跑選手和其他跑步運(yùn)動(dòng)員在跑步時(shí)也有內(nèi)八字或外八字7

二需要警惕的是極少數(shù)的病理性內(nèi)八字外八字

唯一需要我們警惕的是極少見的不能自行恢復(fù)的病理性原因比如神經(jīng)肌肉疾病如腦癱髖關(guān)節(jié)疾病如發(fā)育不良以及小腿畸形如馬蹄內(nèi)翻足等

作為非專業(yè)的普通人我們需要知道什么時(shí)候必須去找專業(yè)人士因此當(dāng)內(nèi)外八字的孩子同時(shí)有以下情況時(shí)為了安全起見請(qǐng)前往醫(yī)院找專業(yè)兒童骨科醫(yī)生就診

1嚴(yán)重的腳前掌向內(nèi)彎跖內(nèi)收

2單側(cè)或不對(duì)稱的內(nèi)八字或外八字腳

311歲以后還存在嚴(yán)重影響外觀或行走功能的內(nèi)外八字腳

4腳踝上翹背伸活動(dòng)受限需要排除馬蹄內(nèi)翻足

5孩子有疼痛

6全身發(fā)育異常或有腦癱表現(xiàn)

7行走或奔跑時(shí)有跛行

三需要特別著重指出的是

不推薦使用任何矯形鞋矯形器或支架權(quán)威的研究已顯示這些都是無效的89也不推薦禁止兒童保持W坐姿

W坐圖片來源UpToDate

在兒童期應(yīng)用矯形器不僅沒用產(chǎn)生不必要的花費(fèi)還會(huì)對(duì)孩子的玩耍和睡眠帶來不良的影響更會(huì)讓孩子產(chǎn)生負(fù)面的心理社會(huì)后遺癥410

寫在文章的最后

產(chǎn)房里帶著汗水和淚水第一眼看到那個(gè)美麗的小生靈時(shí)你便有了軟肋也突然有了鎧甲

正是這鎧甲讓你堅(jiān)強(qiáng)的忍住了產(chǎn)褥期的疼痛和夜晚無邊的困意一次次的爬起來喂奶也是這鎧甲讓你勇敢的處理著各種復(fù)雜困難的家庭關(guān)系并戰(zhàn)勝了當(dāng)時(shí)感覺永無盡頭的抑郁和悲傷盡可能的用溫暖和微笑充滿整個(gè)家更是這鎧甲讓你前所未有的堅(jiān)定無畏的生活著工作著

而你更是這個(gè)小生靈的鎧甲

請(qǐng)不要允許你自己或其他任何非專業(yè)的人輕易輕率的對(duì)孩子說他不正常

更不要允許你自己或其他任何非專業(yè)的人給孩子用任何治療或矯正措施

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