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2024-05-13
更新時(shí)間:2024-05-13 10:35:11作者:[db:作者]
卵巢囊腫的出現(xiàn)使很多女性特別煩惱,其影響也很明顯,治療時(shí)也要根據(jù)自己的病情,特別是手術(shù)治療是常見(jiàn)的方法,合理的術(shù)后維護(hù)也很重要。
卵巢囊腫什么情況手術(shù)治療
只要我們發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,就應(yīng)該盡快確定囊腫的性質(zhì)是腫瘤性還是非腫瘤性。這可以跟據(jù)腫瘤的大小、性狀和生長(zhǎng)的快慢,以及相應(yīng)的檢查包括靜脈腎盂造影、子宮輸卵管造影、腹腔鏡檢查、超聲診斷、核磁共振、腹部斷層掃描、剖腹探查,這些都可以幫助明確診斷囊腫的性質(zhì),如果發(fā)現(xiàn)是腫瘤性的囊腫,那么建議要在早期進(jìn)行手術(shù)切除,以防惡變。
卵巢囊腫被診斷為卵巢良性腫瘤時(shí),應(yīng)盡快手術(shù)治療。一般可根據(jù)患者的生育要求、年齡特征和另一側(cè)卵巢狀況適當(dāng)選擇手術(shù)方案。年輕患者單側(cè)卵巢良性腫瘤可采取囊腫剝除術(shù)甚至卵巢切除術(shù),主要目的是保持正常卵巢組織和對(duì)側(cè)正常卵巢。如果是圍絕經(jīng)期的患者可以實(shí)施單側(cè)附件切除術(shù)或者子宮及雙附件切除術(shù)。當(dāng)腫瘤比較大時(shí)特別是高度懷疑惡性腫瘤時(shí),應(yīng)盡可能完整切除腫瘤,避免腫瘤細(xì)胞播散種植而引起新腫瘤。
卵巢囊腫手術(shù)治療
1、卵巢囊腫保守手術(shù):一般卵巢囊腫,特別是年輕女性重視卵巢,因此使用開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡下手術(shù),手術(shù)范圍分離患者的骨盆粘連、電灼或切除骨盆病灶、子宮懸掛術(shù)、卵巢內(nèi)膜異位囊腫剝離手術(shù)、子宮肌瘤合并時(shí)同時(shí)切除,嚴(yán)重痛經(jīng)者主張切除骶骨前神經(jīng)。
2、卵巢囊腫半保守手術(shù):稍嚴(yán)重的卵巢囊腫容易惡化,可以選擇這種治療方法。主要是切除子宮及子宮內(nèi)膜異位病灶,保留卵巢功能。適用于45歲以下,并且無(wú)生育要求,或病灶的范圍廣泛,而且無(wú)法保留生育功能者,或合并有子宮肌瘤或子宮腺肌病者。
3、卵巢囊腫根治手術(shù):而出現(xiàn)卵巢癌或者一些其他方面非常嚴(yán)重的卵巢問(wèn)題時(shí),需要進(jìn)行卵巢全部切除的手術(shù)。是行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),不保留卵巢功能。粘連嚴(yán)重切除全子宮困難時(shí),可以切除次子宮或只切除雙側(cè)卵巢。適用于近絕經(jīng)期,或雖年輕但病情嚴(yán)重者。
4、良性卵巢腫瘤患者:切除側(cè)卵巢腫瘤,手術(shù)時(shí)必須檢查對(duì)方卵巢狀況,對(duì)方也有腫瘤時(shí)必須切除,同時(shí)進(jìn)行病理檢查。但是手術(shù)后容易復(fù)發(fā)。
5、惡性腫瘤者:手術(shù)優(yōu)先,手術(shù)范圍廣,一般全子宮切除,雙附件加大網(wǎng)膜。手術(shù)后必須進(jìn)行化療、放射治療。
卵巢囊腫術(shù)后護(hù)理措施
1、術(shù)后30分鐘為患者翻身1次:卵巢囊腫手術(shù)后,大多數(shù)患者沒(méi)有疼痛,但不要忽視按摩患者的腰和腳,30分鐘為患者翻身1次,促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防褥瘡的發(fā)生。
2、枕頭平臥,頭部偏向側(cè):卵巢囊腫手術(shù)后6小時(shí)內(nèi),枕頭平臥,頭部偏向側(cè),防止嘔吐物吸入氣管。
3、少量流質(zhì)飲食:卵巢囊腫微創(chuàng)手術(shù)后6小時(shí),患者可以進(jìn)入少量流質(zhì)飲食,如稀米湯、面湯等。
注:患者最好不要吃甜牛奶、豆奶粉等糖飲料。
4、多下床活動(dòng):當(dāng)天輸液后拔下導(dǎo)管,勸患者多下床活動(dòng)。
5、去除涂料,正常活動(dòng):手術(shù)切口僅1厘米,一周后可去除腹部涂料,淋浴,逐漸恢復(fù)正常活動(dòng)。
卵巢囊腫術(shù)后注意事項(xiàng)
1、卵巢囊腫的術(shù)后護(hù)理一定要定期進(jìn)行普查,常能及時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫。一旦卵巢囊腫診斷明確應(yīng)及早手術(shù)。惡性卵巢腫瘤應(yīng)進(jìn)行手術(shù)、放射治療和化學(xué)治療等綜合治療。
2、隨訪觀察,直徑小于5cm的囊腫囊腫可能是非贅生性囊腫,大部分卵巢囊腫可以自行消失,但必須定期隨訪,如有增大應(yīng)立即手術(shù)。這也是卵巢囊腫術(shù)后護(hù)理之一。
3、卵巢囊腫這種疾病在做完手術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能,而且手術(shù)后復(fù)發(fā)對(duì)卵巢囊腫患者的后果不好。因此,手術(shù)結(jié)束的患者必須實(shí)現(xiàn)卵巢囊腫手術(shù)后的注意事項(xiàng)。主要是定期去醫(yī)院檢查身體。