生活細(xì)節(jié)不在意麻煩找上身(不在意生活細(xì)節(jié)的人)
2024-08-16
更新時(shí)間:2024-08-16 02:41:24作者:[db:作者]
最近我們透析室新收治了一位50歲左右的中年男性透析患者,老張。
老張35歲左右被確診高血壓,吃過一個(gè)月的藥,過后便不再吃了。一是覺得自己高血壓沒啥不舒服的,再加上藥品說明書上寫了那么多副作用,心想是藥三分毒。二是自己才35歲,這么吃大半輩子藥實(shí)在受不了。
結(jié)果,因?yàn)楦哐獕洪L期沒有控制好,老張出現(xiàn)高血壓腎病。但老張仍然不想吃藥,而是找了一大堆補(bǔ)藥「調(diào)理」。
西藥那么多副作用,本來我腎就壞了,再吃西藥不是壞的更快么?
結(jié)果調(diào)理了不到1年,腎病加重變成了尿毒癥,得定期來透析。
老張住院期間,他母親來看過幾次。老太太已經(jīng)70多了,也是患有高血壓近40年。可老太太身子骨一直不錯(cuò)。她說,自己倒是一直在按時(shí)按量吃著降壓藥。
吃「有副作用」西藥的老人沒事,不吃藥天天調(diào)理的人反而腎衰竭了。
對(duì)醫(yī)生來說,這種結(jié)果可以說是早可以預(yù)見到的,不少病友就是陷入「降壓藥有副作用」的漩渦里出不來,害了自己。
高血壓危害遠(yuǎn)大于副作用
對(duì)于腎來說,高血壓導(dǎo)致的損害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥品「副作用」對(duì)器官的損害。
大量的臨床研究表明:治療高血壓,規(guī)律合理用藥是不會(huì)對(duì)身體造成損害的。
我們用的每一種降壓藥,上市之前都是經(jīng)過大量臨床試驗(yàn)驗(yàn)證過的。目前市場(chǎng)的降壓藥,都有很多年的歷史,如果對(duì)人有害,早就叫停了。
倒是越來越多的研究發(fā)現(xiàn)高血壓如果不嚴(yán)格控制,對(duì)腎臟以及其他器官的危害會(huì)很大。
所以患者在治療時(shí),要首先考慮藥物的治療作用,治好病才是最主要的。
「副作用」不是「壞作用」
老張不吃藥,怕的是降壓藥的副作用會(huì)傷腎。
但是一種降壓藥可以上市,就意味著在服用正常劑量,且肝腎功能沒有異常的情況下,藥物不會(huì)存在肝腎毒性。
之所以會(huì)傳出降壓藥傷腎、傷肝等說法,一方面是因?yàn)橛谢颊邽E用降壓藥,吃藥期間不做檢查,不講用法,甚至不量血壓,導(dǎo)致出現(xiàn)問題。另一方面,是因?yàn)橛行┗颊弑旧泶嬖诟文I疾病而不知道,按照正常劑量服藥后出現(xiàn)了問題。
「副作用」不一定出現(xiàn)
藥品的副作用是指藥品在發(fā)揮治療作用的同時(shí),出現(xiàn)了對(duì)治療沒用的作用。
以降壓藥為例,硝苯地平是一種非常常見的降壓藥,它有一個(gè)很常見的副作用是踝部水腫。然而并不是所有吃硝苯地平的患者都出現(xiàn),也不是吃藥多的就出現(xiàn),吃藥少的就不出現(xiàn)。
這種副作用只與每個(gè)人的不同體質(zhì)有關(guān)。
這有點(diǎn)像過敏,比如有人對(duì)花生過敏,不能吃花生,不意味著所有人都對(duì)花生過敏。
因此怕副作用出現(xiàn)就不吃藥,是一種因噎廢食的做法。
不要「滋補(bǔ)」腎臟
眼下講究養(yǎng)生,大量的食補(bǔ)配方、保健養(yǎng)生秘笈充斥于市場(chǎng),一些補(bǔ)品更是被吹的沒了邊,健康頭條(微信號(hào):baojiandaifu)是不主張高血壓患者服用這些東西的。
第一,有沒有「滋補(bǔ)」肝腎的作用,并沒有確切的證據(jù)。
第二,是否有肝腎毒性,也還不知道。
第三,吃多少才有用也不清楚。
不知作用、不知?jiǎng)┝?、不知毒性?/p>
這種東西真的敢吃?
給健康人吃尚不敢保證出不出問題,如果給病人吃,很有可能出現(xiàn)不可預(yù)測(cè)的不良反應(yīng)。
更合理的做法是:定期檢查,隨時(shí)掌握肝腎功能情況。讓醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,使血壓平穩(wěn),做到心中有數(shù),才能保證萬無一失。
得病了就要治,擔(dān)心用藥會(huì)帶來損傷應(yīng)該從合理用藥入手解決,而不是拒絕使用藥物。
老張還在腎內(nèi)科病房躺著,他有點(diǎn)后悔,現(xiàn)在才知道這些道理……
總結(jié)一下:
高血壓患者想保護(hù)腎,要有病好好治,不要諱疾忌醫(yī),不要偏聽偏信。合理規(guī)范地用藥,對(duì)身體是有很大好處的。
除了服藥,高血壓患者日常的起居、飲食、運(yùn)動(dòng)、體檢,還應(yīng)該注意些什么呢?