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　　馬斯特斯和約翰遜在《人類性反應》一書中是把男子的高潮和射精看做是一回事的，其實不然。那么，男子能在高潮時不射精嗎？能在沒有高潮時射精嗎？

　　是的，男子可以在沒有精液排出的情況下體驗高潮，他們也可以在射精時沒有體驗到高潮的快感。

　　盡管男子可以達到勃起和高潮，卻有些原因導致他們不能射精。包括影響生殖系統(tǒng)的外科手術(如前列腺癌患者接受前列腺切除術)；擺脫不了的強迫癥(如過分講究衛(wèi)生，認為精液骯臟無比)；心理/性心理問題(如害怕伴侶懷孕、害怕失去控制、或文化禁忌)；一些藥物的不良反應(如抗抑郁藥物：5羥色胺選擇性抑制劑，SSRIs)。雖然SSRIs和其他藥物可能干擾性欲和性功能，但是抑郁癥患者卻不應該在沒有咨詢醫(yī)生的情況下自行停藥，否則可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。有些進行性神經系統(tǒng)疾患如多發(fā)性硬化、中風或脊髓損傷造成的神經損傷、或激素匱乏也可以有些射精反射的發(fā)生。

　　相反，有些時候，男子也可以在沒有勃起或高潮的情況下出現(xiàn)射精：包括嚴重的早泄(在沒有勃起或沒有刺激陰莖時就已經射精)；因為過度興奮、緊張、畏懼親昵、兩性關系等心理問題；精神疾患如嚴重精神分裂癥；涉及到生殖器系統(tǒng)的外科手術并發(fā)癥；其它情況還有激素不平衡、進行性神經系統(tǒng)疾患、糖尿病、藥物或酒精依賴、腦或脊髓損傷。

　　有些男子有這樣的能力，可以隨意地把射精和高潮彼此分開。他們能夠意識到在性反應過程中存在的那個關鍵的節(jié)點時刻(“射精不可避免”的感覺)，一旦越過這個節(jié)點，他們就控制不住自己了，開弓沒有回頭箭。而他們成功地訓練自己能夠在節(jié)點之前暫時控制住自己的性反應。通過這樣的途徑，他們推遲射精反應的發(fā)生，能夠在一次性活動中擁有更多的與伴侶緊密親昵的時間，從而得到平時享受不到的那種深在的強烈的樂趣。這種實踐的一個例子就是教授密宗性技巧時，讓男子學會盡可能延遲射精，直到自己已經具有充分的準備(完成了應該承擔的任務)。

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