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清遠(yuǎn)職工門診共濟保障待遇支付比例 清遠(yuǎn)市職工醫(yī)保政策

更新時間:2023-11-18 18:27:58作者:未知

清遠(yuǎn)職工門診共濟保障待遇支付比例 清遠(yuǎn)市職工醫(yī)保政策

  2023清遠(yuǎn)職工的門診共濟保障制度支付比例如下:

  1、職工基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌通過統(tǒng)籌基金保障參保人符合規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用。

  2、統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),在職職工發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,選定一級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支付比例為85%,選定二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為70%,選定三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為55%,退休人員支付比例相應(yīng)提高5%。

  3、參保人在本人選定的一級及以下普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)(含已開展定點普通門診業(yè)務(wù)的二級或以上醫(yī)療機構(gòu))就診的,不設(shè)年度最高支付限額;在本人備選二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)就診的,年度最高支付限額(含醫(yī)療救助支付部分)為400元。

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