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聊惠保花多少錢才能報銷? 2023年聊惠?;ǘ嗌馘X才能報銷

更新時間:2023-11-21 21:22:23作者:未知

聊惠?;ǘ嗌馘X才能報銷? 2023年聊惠保花多少錢才能報銷

  問:聊惠?;ǘ嗌馘X才能報銷?

  答:在醫(yī)保報銷后個人支付部分超過16000元即可申請聊惠保理賠,其中特殊療效藥品醫(yī)療費(fèi)用超過10000元即可可申請聊惠保理賠。

  聊惠保保險詳情:

保障人群:參加聊城市職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保,投保"聊惠保"的人群。

保障期限:2024年1月1日至2024年12月31日

保障項目

責(zé)任一:基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院
醫(yī)療費(fèi)用保障

責(zé)任二:基本醫(yī)療保險范圍外
住院醫(yī)療費(fèi)用保障

責(zé)任三:特定藥品醫(yī)療費(fèi)用
保障

責(zé)任四:特殊療效藥品醫(yī)
療費(fèi)用保障

保險責(zé)任范圍

在保險期間內(nèi),被保險人因疾病或意外住院發(fā)生的、經(jīng)醫(yī)保定點醫(yī)院診斷并接受治療、對于該被保險人因此支出的必須且合理的、符合聊城市基本醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)聊城市醫(yī)療保險銷后剩余的個人自付部分。

在保險期間內(nèi),被保險人因疾病或意外住院發(fā)生的合理治療所需的乙類先行自付及全額自費(fèi)費(fèi)用。不含"聊惠保"保險責(zé)任一、責(zé)任三、責(zé)任四范圍內(nèi)費(fèi)用。

在保險期間內(nèi),被保險人經(jīng)醫(yī)院的??漆t(yī)生診斷并開具方,在指定醫(yī)院或指定藥店購買符合《惠保特定藥品目錄》的藥品并在定支付范圍內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用。

在保險期間內(nèi),被保險人經(jīng)醫(yī)院的??漆t(yī)生診斷并開具處方,在指定醫(yī)院或指定藥房購買符合《聊惠保特殊療效藥品目錄》的藥品并在限定支付范圍內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用

保險金額

100萬元

100萬元

100萬元

30萬元

年免賠額

16,000元

16,000元

16,000元

10,000元

給付比例

80%

10%

80%

80%

不區(qū)分既往癥

不區(qū)分既往癥

不區(qū)分既往癥

不區(qū)分既往癥

特定藥品及特殊療效藥品清單

特藥清單48種,其中特藥清單38種,特殊療效藥品清單
10種。(詳見清單)

等待期

特別約定

1、2024年醫(yī)療年度(費(fèi)用發(fā)生日期從2024年1月1日0時起至2024年12月31日24時止):2024年的新生兒其父母雙方均已投保2024年度"聊
惠保"的,新生兒自出生起自動享受2024年度"聊惠保"保險待遇,保障期限與聊城基本醫(yī)保保持一致;
2、2024年退役軍人可線下隨時參加2024年度"聊惠保"保險待遇,保障期限與聊城基本醫(yī)保保持一致;
3、2024年度"聊惠保"產(chǎn)品開售日(2023年11月**日)前,非聊城市戶籍的被保險人若參加聊城市基本醫(yī)療保險不足一年,保險責(zé)任三
、四不予賠付。

  

本文標(biāo)簽: 宋體  聊城市  被保險人  藥品  醫(yī)保  

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