九江港澳通行證申請條件(九江港澳通行證申請條件及流程)
2023-11-07
更新時間:2023-11-07 19:14:26作者:佚名
城鎮(zhèn)職工正常參保后就診時,屬于普通門診待遇保障類型的,起付標準為:100元,在職職工報銷比例50%;退休人員報銷比例60%。在職職工最高支付限額1600元;退休人員最高支付限額2000元。
屬于住院待遇保障類型的,起付標準為:一級醫(yī)院(社區(qū)服務(wù)中心)200元;二級醫(yī)院300元;三級醫(yī)院600元;參保人員一個自然年度內(nèi)多次住院的,前兩次執(zhí)行起付標準,三次以上住院不再執(zhí)行起付標準。住院報銷比例:在職職工分別為一級醫(yī)院96%、二級醫(yī)院93%、三級醫(yī)院88%。醫(yī)保退休人員報銷比例再提高1個百分點。住院統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為12萬元。
邢臺市職工醫(yī)保待遇支付政策一覽表
邢臺市職工醫(yī)保待遇支付政策一覽表 | ||||
待遇支付類型 | 病種(具體到病種名稱) | 起付標準 | 支付比例 | 最高支付限額 |
門診統(tǒng)籌共濟待遇(普通門診) | 100元 | 在職職工50%;退休人員60% | 在職職工1600元;退休人員2000元 | |
門診慢性病待遇 | 高血壓3級(極高危) | 400元 | 70% | 3500元 |
冠心病 | 400元 | 70% | 3500元 | |
冠狀動脈支架植入術(shù)后治療 | 400元 | 70% | 4500元 | |
冠狀動脈搭橋術(shù)后治療 | 400元 | 70% | ||
慢性心力衰竭(三級以上) | 400元 | 70% | 對應(yīng)“擴張型心肌病、心臟瓣膜病、風濕性心臟病”3500元 | |
心房顫動 | 400元 | 70% | 2000元 | |
骨髓增殖性疾病 | 400元 | 70% | 4500元 | |
溶血性貧血 | 400元 | 70% | 4500元 | |
免疫性血小板減少癥 | 400元 | 70% | 4500元 | |
慢性肝炎活動期 | 400元 | 70% | 4600元 | |
自身免疫性肝病 | 400元 | 70% | 5000元 | |
慢性肝炎肝硬化 | 400元 | 70% | 5200元 | |
克羅恩病 | 400元 | 70% | 3500元 | |
潰瘍性結(jié)腸炎 | 400元 | 70% | 屬于“炎癥性腸病”3500元 | |
阿爾茨海默病 | 400元 | 70% | 4000元 | |
癲癇 | 400元 | 70% | 3000元 | |
多發(fā)性硬化 | 400元 | 70% | 2000元 | |
煙霧病 | 400元 | 70% | 1000元 | |
腦血管病后遺癥(神經(jīng)功能缺損) | 400元 | 70% | 3600元 | |
帕金森病 | 400元 | 70% | 3000元 | |
重癥肌無力 | 400元 | 70% | 3500元 | |
顱內(nèi)(外)血管支架植入術(shù)后 | 400元 | 70% | 4500元 | |
視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病 | 400元 | 70% | 對應(yīng)“視神經(jīng)脊髓炎”2000元 | |
1型糖尿病 | 400元 | 70% | 3000元 | |
2型糖尿病 | 400元 | 70% | 3000元 | |
糖尿病(并發(fā)癥) | 400元 | 70% | 5000元 | |
痛風 | 400元 | 70% | 3000元 | |
甲狀腺功能減退癥 | 400元 | 70% | 2000元 | |
甲狀腺功能亢進癥 | 400元 | 70% | 2000元 | |
腺垂體功能減退癥 | 400元 | 70% | 1000元 | |
慢性腎臟?。–KD3-4期) | 400元 | 70% | 6000元 | |
腎病綜合征 | 400元 | 70% | 3500元 | |
精神病 | 400元 | 70% | 對應(yīng)“精神類疾病”包括精神分裂癥、雙相情感障礙、強迫性障礙、抑郁癥、焦慮障礙 2000元 | |
肺間質(zhì)纖維化(特發(fā)性肺纖維化) | 400元 | 70% | 1500元 | |
慢性阻塞性肺疾病 | 400元 | 70% | 2600元 | |
支氣管擴張癥 | 400元 | 70% | 1200元 | |
支氣管哮喘 | 400元 | 70% | 1500元 | |
白塞氏病 | 400元 | 70% | 3500元 | |
風濕性多肌痛 | 400元 | 70% | 2600元 | |
干燥綜合征 | 400元 | 70% | 2200元 | |
皮肌炎 | 400元 | 70% | 2200元 | |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 400元 | 70% | 2600元 | |
系統(tǒng)性硬皮病 | 400元 | 70% | 2200元 | |
類風濕性關(guān)節(jié)炎 | 400元 | 70% | 2600元 | |
強直性脊柱炎 | 400元 | 70% | 2200元 | |
股骨頭壞死 | 400元 | 70% | 4000元 | |
銀屑病 | 400元 | 70% | 2000元 | |
門診特殊疾病待遇 | 血友病 | 400元 | 85% | 血液系統(tǒng)重大疾病,無限額 |
多發(fā)性骨髓瘤 | 400元 | 85% | 血液系統(tǒng)重大疾病,無限額 | |
白血病門診治療 | 400元 | 85% | 血液系統(tǒng)重大疾病,無限額 | |
骨髓增生異常綜合征 | 400元 | 85% | 血液系統(tǒng)重大疾病,無限額 | |
再生障礙性貧血 | 400元 | 85% | 血液系統(tǒng)重大疾病,無限額 | |
惡性腫瘤門診治療 | 400元 | 85% | 門診重大疾病無限額 | |
尿毒癥 | 400元 | 85% | 門診重大疾病無限額 | |
器官移植術(shù)后門診治療 | 400元 | 85% | 門診重大疾病無限額 | |
肺動脈高壓(動脈型肺動脈高壓) | 400元 | 85% | 門診重大疾病無限額 | |
住院待遇 | 一級醫(yī)院(社區(qū)服務(wù)中心)200元;二級醫(yī)院300元;三級醫(yī)院600元;參保人員一個自然年度內(nèi)多次住院的,前兩次執(zhí)行起付標準,三次以上住院不再執(zhí)行起付標準; | 政策范圍內(nèi)報銷比例:在職職工分別為一級醫(yī)院96%、二級醫(yī)院93%、三級醫(yī)院88%。醫(yī)保退休人員報銷比例再提高1個百分點。 | 年度最高支付限額12萬元 | |
大額醫(yī)療費用補助待遇 | 12萬元 | 95% | 50萬元 | |
生育保險待遇 | 0元 | 0元 | 順產(chǎn)限額補貼3000元;人工分娩限額補貼3500元;剖宮產(chǎn)限額補貼4000元,剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)限額補貼4500元,多胞胎生育每增加一胎增加相應(yīng)補貼的50%。 | |
異地就醫(yī)待遇 | 省內(nèi)及京津定點醫(yī)療機構(gòu)(不需備案):一級醫(yī)院(社區(qū)服務(wù)中心)200元;二級醫(yī)院300元;三級醫(yī)院600元;參保人員一個自然年度內(nèi)多次住院的,前兩次執(zhí)行起付標準,三次以上住院不再執(zhí)行起付標準; | 跨省異地就醫(yī)備案人員報銷比例降低5%;跨省異地就醫(yī)未備案人員報銷比例降低10%; | 年度最高支付限額12萬元 |
信息來源:邢臺市醫(yī)療保障局
邢臺市各區(qū)縣醫(yī)保辦事地點及咨詢電話一覽表
區(qū)縣 咨詢電話 詳細地址 市本級 3690210 邢臺市信都區(qū)八一大街236號 襄都區(qū) 3025559征繳3027919待遇 順德路南延巨業(yè)大廈:待遇科8樓,征繳大廳5樓 信都區(qū) 2023208
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信息來源:邢臺市醫(yī)療保障局