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2023-12-09
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更新時(shí)間：2023-12-09 15:13:50作者：未知
一、誰可以辦理異地就醫(yī)備案?
在德陽市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員可以辦理異地就醫(yī)備案。
包括長(zhǎng)期居住人員：異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員等
臨時(shí)外出就醫(yī)人員：轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員、急診搶救人員等
二、辦理異地就醫(yī)備案所需資料
1. 長(zhǎng)期備案：
異地安置退休人員：戶口本首頁和個(gè)人常住人口登記卡或個(gè)人承諾書
長(zhǎng)期居住人員：居住證或個(gè)人承諾書
長(zhǎng)駐異地工作人員：異地工作證明材料或個(gè)人承諾書。
2. 臨時(shí)備案：
轉(zhuǎn)診就醫(yī)：轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表;
急診、搶救：在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;
其他臨時(shí)外出就醫(yī)：提供有效身份證件或社會(huì)保障卡。
3. 無第三方事故責(zé)任外傷備案：
填寫《外傷無第三方責(zé)任承諾書》。
三、如何辦理異地就醫(yī)備案?
1. 線上辦理：通過“四川醫(yī)?！被颉皣?guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP，或微信、支付寶小程序申請(qǐng)辦理。
2. 線下辦理：在德陽市內(nèi)的醫(yī)保事務(wù)中心、“德陽醫(yī)保服務(wù)站”和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))便民服務(wù)機(jī)構(gòu)均可辦理。
四、異地就醫(yī)備案的時(shí)效
長(zhǎng)期居住人員備案：
登記備案生效后6個(gè)月內(nèi)不得申請(qǐng)變更
變更情況需憑有效資料實(shí)時(shí)申請(qǐng)變更
未申請(qǐng)變更備案信息或參保狀態(tài)未變更的，備案長(zhǎng)期有效
臨時(shí)外出就醫(yī)備案：
有效期為6個(gè)月
病情需要且由具備資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具轉(zhuǎn)診證明的可以實(shí)時(shí)申請(qǐng)變更
就醫(yī)服務(wù)待遇：
參保人員備案有效期內(nèi)可在就醫(yī)地多次就診
可享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)
五、異地就醫(yī)人員的報(bào)銷比例
長(zhǎng)期備案人員：
在備案地就醫(yī)結(jié)算時(shí)，起付線和個(gè)人報(bào)銷比例與備案地同等級(jí)醫(yī)院一致
轉(zhuǎn)診人員和急診搶救人員：
在備案地住院就醫(yī)結(jié)算時(shí)，報(bào)銷比例在同等級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)上下降10%
其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員：
非急診且未轉(zhuǎn)診的臨時(shí)外出就醫(yī)人員
住院起付線在備案地同等級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)上上浮50%
報(bào)銷比例在同等級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)上下降20%
六、異地就醫(yī)直接結(jié)算問題處理方式
1. 異地就醫(yī)直接結(jié)算中遇到問題:
由就診醫(yī)藥機(jī)構(gòu)處理
必要時(shí)聯(lián)系參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)助處理
注意留存出現(xiàn)問題時(shí)系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)的提示圖片
2. 無法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算情況下的處理方式：
參保人員可全額墊付醫(yī)藥費(fèi)用后，回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷
報(bào)銷時(shí)應(yīng)提供異地就醫(yī)備案手續(xù)、收費(fèi)發(fā)票、出院證明、費(fèi)用明細(xì)匯總清單、本人的醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?、參保人銀行賬戶信息
無第三方事故責(zé)任外傷住院的需要提供住院病歷復(fù)印件
其他異地就醫(yī)問題撥打醫(yī)保異地就醫(yī)業(yè)務(wù)經(jīng)辦電話：
市本級(jí)：0838-2511135
旌陽區(qū)：0838-2539531
廣漢市：0838-5225856
什邡市：0838-6730082
綿竹市：0838-6903935
羅江區(qū)：0838-3120111
中江縣：0838-7250031