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　　近期，接到群眾反映有部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在“門診診察費”未納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍，全部由患者個人自付。自治區(qū)醫(yī)保局高度重視，組織相關(guān)處室及時核查并約談部分醫(yī)療機構(gòu)，認真梳理存在問題的原因，一方面要求醫(yī)療機構(gòu)對存在問題盡快完成整改，另一方面幫助醫(yī)療機構(gòu)梳理“門診診察費”收費流程，找出解決問題的方法。

　　自治區(qū)醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)“門診診察費”納入醫(yī)保結(jié)算的通知》，一是要求各地(州、市)醫(yī)療保障局核查轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)，是否存在應(yīng)納入醫(yī)保支付的費用由參?；颊邆€人支付的情況，督促各級定點醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行醫(yī)保待遇政策，確保參保人員及時享受醫(yī)療保障待遇。二是要求各級經(jīng)辦機構(gòu)進一步細化《醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》內(nèi)容，加強醫(yī)保支付藥品、耗材、診療項目的管理，嚴禁將醫(yī)保支付項目轉(zhuǎn)嫁成個人自付，進一步壓實定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?；鸬闹黧w責(zé)任。三是制定醫(yī)療機構(gòu)“門診診察費”醫(yī)保結(jié)算操作指南，明確將普通門診診察費、普通門診老年人診察費、方便門診診察費、主任醫(yī)師門診診察費、主任醫(yī)師門診老年人診察費、副主任醫(yī)師門診診察費、副主任醫(yī)師門診老年人診察費、急診診察費、門急診留觀診察費、門急診輸液留觀診察費納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付累計。進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)算行為，減輕患者門診診察費負擔。