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　　韶關(guān)市粵北人民醫(yī)院是三級醫(yī)療機構(gòu)，居民醫(yī)保普通門診城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷70%，特殊門診報銷40%，住院報銷70%。住院起付標準為1000元。

　　?普通門診

　　參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)：使用乙類藥品的，個人先自付5%;使用醫(yī)用進口材料的，個人先自付40%。

　　符合政策規(guī)定的一般診療費項目納入城鄉(xiāng)居民普通門診支付范圍，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц侗壤秊?0%。

　　門診特定項目

　　門診特定項目范圍：

　　1.在醫(yī)療機構(gòu)對休克、昏迷、嚴重呼吸困難、自發(fā)性氣胸、血氣胸、內(nèi)外大量出血、心臟驟停、急性心衰、急性腎衰、急性中毒等進行的急癥搶救治療;

　　2.惡性腫瘤的化學治療、靶向藥物治療、放射治療;

　　3.慢性腎功能衰竭的透析治療;

　　4.器官、造血干細胞移植術(shù)后進行的抗排異治療及相關(guān)的檢查;

　　5.再生障礙性貧血、血友病的治療;

　　6.珠蛋白生成障礙(地中海貧血或海洋性貧血)的治療;

　　7.乳腺癌、前列腺癌的內(nèi)分泌治療;

　　8.肺結(jié)核的治療;

　　9.艾滋病病毒感染者、艾滋病患者的治療;

　　10.部分醫(yī)療康復項目：殘疾人的運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、作業(yè)療法、認知感覺功能障礙訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、康復綜合評定、吞咽功能障礙檢查、平衡訓練、日常生活能力評定康復項目;

　　11.精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等重性精神疾病的治療。

　　支付比例：

　　1.透析治療需使用進口醫(yī)用材料的，免個人先自付部分;

　　2.其他項目按照住院報銷比例支付。

　　?門診特殊病種

　　門診特殊病種范圍：

　　1.高血壓病(Ⅱ期);

　　2.冠心病;

　　3.慢性心功能不全;

　　4.肝硬化(失代償期);

　　5.慢性病毒性肝炎(乙型、丙型，活動期);

　　6.中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病;

　　7.類風濕關(guān)節(jié)炎;

　　8.糖尿病;

　　9.帕金森病;

　　10.腦血管疾病后遺癥(腦栓塞、腦出血和腦梗塞等疾病引起的后遺癥);

　　11.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;

　　12.癲癇。

　　支付比例：

　　符合上述門診特殊病種有關(guān)的費用，三級醫(yī)療機構(gòu)40%的報銷比例支付。

　　?住院

　　粵北人民醫(yī)院住院居民醫(yī)保起付標準： 1000 元

　　參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,且符合本辦法規(guī)定的起付標準以上、統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以內(nèi)部分,由醫(yī)?；鸢?0%比例支付。