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　　永嘉縣學(xué)生兒童城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和溫州益康保參保指南

　　一 、參保對象

　　永嘉縣中小學(xué)、幼兒園在冊學(xué)生兒童等。

　　二、繳費標(biāo)準(zhǔn)

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)：2024年繳費標(biāo)準(zhǔn)暫定每人1740元，其中個人繳費580元，財政補助1160元。

　　溫州益康保學(xué)生個人繳費50元/年。

　　三、保障待遇

　　1.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：門診部分封頂額度1500元，住院部分封頂額度約58萬元。

　　(一)門診待遇

　　(二)住院待遇

　　2.溫州益康保：

　　賠付責(zé)任一：保障住院和特病門診自付費用，起付線1.3萬元，1.3-3萬元報銷10%，3-5萬元報銷20%，5萬元以上報銷50%，保額為75萬;

　　賠付責(zé)任二：保障高額特殊藥品與罕見病藥品費用，起付線1萬元，報銷比例60%，保額為75萬。

　　四、繳費及待遇享受時間

　　學(xué)生集中繳費時間為2023年9月1日-10月31日

　　待遇享受期為2024年1月1日至12月31日

　　五、參保方式

　　(一)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保方式

　　查詢參保狀態(tài)：下載登陸“國家醫(yī)保服務(wù)平臺 APP”即可查詢?nèi)藛T的具體參保情況。

　　如查詢結(jié)果已參保的，則可以直接通過稅務(wù)繳費渠道進行繳費，學(xué)生家長可直接通過微信或支付寶搜索“浙江稅務(wù)社保繳費”，選擇“為他人繳費”，輸入相關(guān)信息，按提示完成繳費;

　　如查詢結(jié)果未參保的， 下載并登陸“浙里辦”APP，搜索“浙里醫(yī)保”，選擇“城鄉(xiāng)居民參保登記”，填寫參保人員相關(guān)信息，選擇參保年度為“參保下年度”，完成參保申報。申報成功后再微信或支付寶繳費。

　　(二)溫州益康保參保方式

　　在完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費后，打開微信，搜索“溫州益康保公眾號”，點擊“我要投保”，按提示填寫繳費人和參保人信息，完成繳費投保?？墒褂冕t(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余金額為本人及直系親屬(父母、配偶、子女)投保。