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　　西寧“醫(yī)保統(tǒng)籌”“個人自付”“個人自費”有什么區(qū)別？

　　很多人去看病時，都搞不清楚費用單據(jù)中的“醫(yī)保統(tǒng)籌”“個人自費”“個人自付”這幾個項目有什么區(qū)別。也有很多人也對自付一、自付二、自費分別代表什么意思，從來都沒弄明白過。今天來給大家科普一下這幾個概念，其實非常好理解！

　　一、醫(yī)保統(tǒng)籌支付

　　醫(yī)保統(tǒng)籌支付，就是用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶里的錢，來支付參保人相關(guān)醫(yī)療費用，參保人員無需另外支付。使用醫(yī)保統(tǒng)籌支付，需要達(dá)到醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)起付線標(biāo)準(zhǔn)。具體標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)交的醫(yī)保類型（職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保？），以及醫(yī)院級別的不同，所對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)均有所不同。

　　二、自付費用

　　自付費用，是指醫(yī)保范圍內(nèi)，需要由患者負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費金額?？上扔舍t(yī)保個人賬戶內(nèi)的余額進(jìn)行支付，不夠的部分再用現(xiàn)金支付。個人自付一般是由自付一和自付二構(gòu)成的。

　　 （一） 自付一

　　 指的是在醫(yī)保目錄內(nèi)的，報銷比例之外的部分。包括醫(yī)保起付線以下的部分，封頂線以上部分，以及共負(fù)段內(nèi)超出報銷比例、需要個人承擔(dān)的部分。

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　　有些藥品、診療項目、耗材，在醫(yī)保范圍內(nèi)，但不是100%報銷。自付二指的就是這部分醫(yī)保報銷比例以外的金額。例如，我們經(jīng)常聽到的甲乙類藥品，其中甲類藥品可全部進(jìn)入醫(yī)保的報銷范圍，而乙類藥品就有一定的自付比例。因此，乙類藥品費用結(jié)算時，通常就會涉及到自付二。

　　三、個人自費

　　醫(yī)保統(tǒng)籌支付和自費支付，對象都是在醫(yī)保范圍內(nèi)的項目。而個人自費，指的就是醫(yī)保范圍外的藥品、項目，由參保人員全額支付。