2024汕尾居民醫(yī)保報銷地點 2024汕尾居民醫(yī)保報銷地點在哪里
2023-11-01
更新時間：2023-11-01 19:05:04作者：佚名
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1、住院醫(yī)療項目
主要保障內容是參保職工發(fā)生在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付范圍內的住院費用，扣除住院過橋費后，達到6000元(含6000元)的，即可分檔給予理賠。
按照住院費用主要分三檔：
第一檔：起付線至4萬元的部分，對基本醫(yī)療保險報銷后剩余的部分，按照65%比例予以理賠;
第二檔：4萬元(含)至24萬元的部分，對基本醫(yī)療保險報銷后的剩余部分，按照75%比例予以理賠;
第三檔：24萬元(含)至50萬元的部分，對基本醫(yī)療保險報銷后的剩余部分，按照70%比例予以理賠。
一個保障期內最高保障額度為10萬元。
在一個保障期內，符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付范圍內的住院費用，多次累加達到6000元的，也可予以理賠。
2、住院津貼項目
每日住院津貼：參保職工因各種疾病(含精神類疾病)或意外傷害在公立醫(yī)療機構住院，按住院天數可獲得40元/天的住院津貼，一個保障期內，最高賠付7200元;
意外理賠金：包括交通意外理賠金和普通意外理賠金。參保職工因駕乘指定交通工具上下班途中發(fā)生交通意外，可獲得交通意外身故/傷殘保障，最高給付理賠金2萬元，除此之外的普通意外身故/傷殘保障，最高給付理賠金1.2萬元;
特疾慰問金：參保職工初次確診患有原發(fā)性肝癌、原發(fā)性胃癌等12種特定疾病的一種或多種，即可給予5000元慰問金。