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2024-10-06
更新時(shí)間:2023-08-09 18:39:10作者:未知
襄陽(yáng)市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和標(biāo)準(zhǔn)
一、報(bào)銷(xiāo)范圍
生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
?。?)生育醫(yī)療費(fèi)。符合生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)(包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、分娩醫(yī)療費(fèi))、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)(包括職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器,人工終止妊娠,輸卵管、輸精管結(jié)扎手術(shù)等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用)。
?。?)生育津貼。
二、報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前檢查費(fèi)用
參保職工產(chǎn)前檢查費(fèi)用按人頭付費(fèi),付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):最高支付500元。
生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用參保職工在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自然分娩最高報(bào)銷(xiāo)2520元,剖宮產(chǎn)(含難產(chǎn))最高報(bào)銷(xiāo)4032元;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自然分娩最高報(bào)銷(xiāo)2700元,剖宮產(chǎn)(含難產(chǎn))最高報(bào)銷(xiāo)4320元;多胞胎每增加1人增加報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用500元。人工流產(chǎn)(含引產(chǎn))醫(yī)療費(fèi)用:最高支付1000元。統(tǒng)籌區(qū)外生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用參照?qǐng)?zhí)行。
生育津貼符合法律法規(guī)規(guī)定生育的女職工享受128天產(chǎn)假;難產(chǎn)的,增加15天;多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒增加15天。女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
三、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi); 繳費(fèi)基數(shù)原則上以用人單位上年度職工月平均工資為基準(zhǔn)。按相應(yīng)社保年度保底封頂規(guī)則確定。用人單位按職工繳費(fèi)基數(shù)總額的0.5%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)