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2024大慶職工醫(yī)保住院報(bào)銷流程 大慶市職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法

更新時(shí)間:2023-11-09 20:03:22作者:佚名

2024大慶職工醫(yī)保住院報(bào)銷流程 大慶市職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法

  大慶職工醫(yī)保門診報(bào)銷流程:

  憑醫(yī)保電子憑證直接進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算

  什么是醫(yī)保電子憑證?

  醫(yī)保電子憑證是參保人的電子身份憑證,由國家醫(yī)保局統(tǒng)一簽發(fā),實(shí)際上就是一個(gè)動(dòng)態(tài)二維碼,目前可以通過國家醫(yī)療保障局APP、支付寶、微信這三個(gè)渠道來申領(lǐng),用于看病報(bào)銷、購藥結(jié)算,及醫(yī)保查詢、參保登記等業(yè)務(wù)。

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  報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  (1)職工醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為200元、400元、700元

  (2)支付比例:在職職工85%、退休人員90%

  (3)最高限額:基本醫(yī)療年度最高支付限額15萬元。

  年度內(nèi)超過基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按85%比例支付,年最高支付限額40萬元

  參加公務(wù)員補(bǔ)充和企業(yè)補(bǔ)充的(含個(gè)體一類),報(bào)銷比例提高5%,年度不設(shè)定最高支付限額。

  

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保  限額  憑證  萬元  電子  

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