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梅州市門診特定病種醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程(梅州市門診特定病種醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程是什么)

更新時(shí)間:2023-09-11 18:28:30作者:未知

梅州市門診特定病種醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程(梅州市門診特定病種醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷流程是什么)

  1.定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算

  條件:

  參保人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

  “雙通道”試點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)

  已辦理異地就醫(yī)備案并在選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診

  操作:

  參保人應(yīng)提供社保卡(或身份證)原件到門診收費(fèi)處進(jìn)行醫(yī)保記賬。

  2.手工報(bào)銷

  條件:

  參保人在未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)

  操作:

  第一步:申請報(bào)銷

  參保人到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請?zhí)囟ú》N門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。

  所需資料:

  社會保障卡(未領(lǐng)取社保卡的提供身份證原件、本人銀行賬戶信息)

  門診醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件

  費(fèi)用明細(xì)清單(加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)專用章)

  第二步:審核支付

  醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對受理的資料進(jìn)行審核。

  在20個工作日內(nèi)將報(bào)銷金額支付到參保人的社??ń鹑谫~戶或銀行賬戶。

  注意事項(xiàng):

  參保人員辦理醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷時(shí),應(yīng)當(dāng)自醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)上顯示的診療截止日期起1年內(nèi)向參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手工醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷手續(xù)。

  因不可抗力或存在法律糾紛等特殊情況的除外。

  總結(jié)

  以上是梅州市門診特定病種醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的兩種方式:直接結(jié)算和手工報(bào)銷,各有其適用條件和操作步驟。請根據(jù)個人情況選擇合適的報(bào)銷方式。

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