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2023-12-07
更新時(shí)間:2023-12-07 00:55:53作者:佚名
蘭考醫(yī)療救助對(duì)象+標(biāo)準(zhǔn)
一、救助對(duì)象
醫(yī)療救助公平覆蓋醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民。對(duì)特困入員、低保對(duì)象、返貧致貧人口、農(nóng)村易返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者,按規(guī)定分類給予救助??h級(jí)以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員,按上述救助對(duì)象類別給予相應(yīng)救助。
二、救助標(biāo)準(zhǔn)
(一) 住院救助
1.起付標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口,住院救助不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。5 年過(guò)渡期內(nèi),低保邊緣家庭成員和農(nóng)村已返貧致貧人口住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為 2000 元,因病致貧重病患住院救助起付標(biāo)準(zhǔn)為 5000 元。
2.救助比例。對(duì)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用,給予特困人員90%的救助,給予低保對(duì)象、返貧致貧人口 70%的救助,給予低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者 65%的救助。
(二) 門診救助
1.救助范圍。門診救助病種包括以下 9類: 終末期腎病(采用門診血液透析或腹膜透析方法治療); 血友病(采取凝血因子治療);慢性粒細(xì)胞性白血病 (門診酪氨酸激酶抑制劑治療) :I型糖尿病 (門診胰島素治療): 耐多藥肺結(jié)核(門診抗結(jié)核藥治療); 再生障礙性貧血(門診藥物治療):惡性腫瘤門診放化療;器官移植術(shù)后排異治療;重性精神病人藥物維持治療。
2.救助比例。門診救助不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),對(duì)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的以上9類病種門診治療費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后的政策范圍內(nèi)自付臟襖餅氨骯班皚貝猖背差埃白卞,給予特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口50%的救助,給予低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者 30%的救助。
(三) 救助限額。住院救助和門診救助共用年度最高救助限額。對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口年度最高救助限額為3 萬(wàn)元,對(duì)低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者年度最高救助限額為 1萬(wàn)元。
(四) 傾斜救助。對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的救助對(duì)象救助金額達(dá)到年度最高救助限額,經(jīng)三重保障制度綜合保障后政策范圍內(nèi)自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò) 10000 元以上的部分,給子 90%的傾斜救助,年度最高救助限額 1 萬(wàn)元。
(五) 救助渠道。已認(rèn)定為特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口的,直接獲得醫(yī)療救助: 低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口、因病致貧重病患者,依申請(qǐng)落實(shí)救助。