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鄭州居民醫(yī)保生小孩有補(bǔ)助嗎(鄭州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保生孩子能報(bào)銷嗎)

更新時(shí)間:2024-05-21 17:18:24作者:未知

鄭州居民醫(yī)保生小孩有補(bǔ)助嗎(鄭州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保生孩子能報(bào)銷嗎)

  參加鄭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并足額繳費(fèi)的所有人員,均可享受門診統(tǒng)籌、門診“兩病”、門診慢特病、住院(含生育)等基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等多項(xiàng)醫(yī)療保障待遇。所以說(shuō)繳納居民醫(yī)保的女性生小孩是有定額補(bǔ)助的。

  自2024年1月1日起,提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),自然分娩調(diào)整為1000元,剖宮產(chǎn)調(diào)整為2000元

  拓展:居民醫(yī)保住院醫(yī)療待遇

  年度內(nèi),參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以下由個(gè)人支付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以內(nèi)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按比例進(jìn)行支付。統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為15萬(wàn)元,鄭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金住院起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別劃分為:

屬性

醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)

起付標(biāo)準(zhǔn)(元)

統(tǒng)籌基金支付比例

鄉(xiāng)級(jí)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

150

150-1000元80%,1000元以上90%

縣級(jí)

三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

600

600-3000元65%,3000元以上75%

市級(jí)

二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

600

600-3000元65%,3000元以上75%

三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1200

1200-5000元60%,5000元以上70%

省級(jí)

一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

600

600-3000元65%,3000元以上75%

三級(jí)非甲等、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1200

1200-5000元60%,5000元以上70%

三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)

2000

2000-8000元55%,8000元以上65%

  1.14周歲及以下參保居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半;其他參保居民年度內(nèi)在市級(jí)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、省級(jí)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二次及以后住院,起付標(biāo)準(zhǔn)減半。

  2.參保居民在縣級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院住院的,其住院報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)在同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低100元;使用中醫(yī)藥服務(wù)的住院醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷比例提高5%。

  3.自2024年1月1日起,提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保生育醫(yī)療費(fèi)用定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),自然分娩調(diào)整為1000元,剖宮產(chǎn)調(diào)整為2000元。

  4.參保居民如患有法樂(lè)氏四聯(lián)癥、重型精神病、慢性粒細(xì)胞白血病等33個(gè)重特大疾病住院病種,實(shí)行限價(jià)管理,不設(shè)住院起付標(biāo)準(zhǔn),限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按比例支付,縣級(jí)、市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例分別為80%、70%、65%,超出限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

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