寶雞太白縣哪些特殊情況可以申請低保？
2023-12-04
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更新時間：2023-12-04 02:17:59作者：未知
不行，基本醫(yī)療保險原則上不允許重復參保，參保人員應(yīng)當按照規(guī)定享受醫(yī)療保障待遇，不得重復享受。
一、居民醫(yī)保享受人群
全市范圍內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險并按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費的居民，均可享受門診統(tǒng)籌醫(yī)療保險待遇。
二、享受方式
普通門診統(tǒng)籌就醫(yī)管理實行定點醫(yī)療。
參保居民須在韶關(guān)市區(qū)域內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)中選擇一家基層醫(yī)療機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或大、中專、技校校醫(yī)院)和一家一體化建設(shè)的衛(wèi)生站作為自己的普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)，一般一年一定。
注：除急救和搶救外，參保居民未經(jīng)轉(zhuǎn)診到非選定醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),統(tǒng)籌基金不予支付。
三、普通門診支付范圍
普通門診統(tǒng)籌按照廣東省基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)用耗材和診療項目支付范圍支付。
四、支付額度
普通門診統(tǒng)籌不設(shè)起付標準，年度最高支付限額為每人300元，市外就醫(yī)年度最高支付限額為50元/年。
五、支付比例
(1)一般診療費(村衛(wèi)生站5元/人次,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10元/人次)納入居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付范圍，按70%給予支付。
(2)普通門診合規(guī)醫(yī)療費用支付比例：衛(wèi)生站和大、中專、技校校醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按70%給予支付。