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　　一、參保時(shí)間：2024年3月2日—2024年4月30日

　　二、參保入口：泰安市民保2024

　　三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

　　0—23周歲：79元/人/年

　　24—44周歲：99元/人/年

　　45周歲以上：149元/人/年

　　四、市民保賠付范圍

　　責(zé)任一：醫(yī)保統(tǒng)籌內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)參保人因霍患疾病或意外傷害，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受住院治療所發(fā)生的必需且合理的醫(yī)保統(tǒng)籌內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、特惠保等報(bào)銷后仍由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保統(tǒng)籌范圍內(nèi)部分費(fèi)用，在本產(chǎn)品約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)給付責(zé)任《不含指定罕見病及其并發(fā)癥住院醫(yī)療責(zé)任)

　　報(bào)銷限額：100萬元/人/年

　　報(bào)銷比例 ：

　　1.泰安市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

　　1.4萬元以上-10萬（含）部分報(bào)銷比例40%，10萬元以上-20萬元（含）部分報(bào)銷比例60%，20萬元以上部分報(bào)銷比例80%(優(yōu)先抵扣起付線)。

　　2.泰安市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

　　1.4萬元-10萬元(含)部分報(bào)銷比例30%，10萬元-20萬元(含)部分報(bào)銷比例50%，20萬元以上部分報(bào)銷比例70%。

　　年免賠額：累計(jì)1.4萬元（不與責(zé)任二、三、四共用）

　　責(zé)任二：醫(yī)保統(tǒng)籌外住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)參保人因罹患疾病或意外傷害，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受住院治療所發(fā)生的必需且合理的醫(yī)保統(tǒng)籌外醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)醫(yī)療救助、特惠保等報(bào)銷后仍由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保統(tǒng)籌范圍外部分費(fèi)用，在本產(chǎn)品約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)給付責(zé)任《不含指定罕見病及其并發(fā)癥住院醫(yī)療責(zé)任)

　　報(bào)銷限額：100萬元/人/年

　　報(bào)銷比例：

　　1.泰安市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

　　1.6萬元以上-10萬元(含)部分報(bào)銷比例40%，10萬元以上-20萬元(含)部分報(bào)銷比例50%，20萬元以上部分報(bào)銷比例60%(優(yōu)先抵扣起付線)。

　　2.泰安市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

　　1.6萬元-10萬元(含)部分報(bào)銷比例30%，10萬元-20萬元(含)部分報(bào)銷比例40%，20萬元以上部分報(bào)銷比例50%。

　　起付線：年累計(jì) 1.6 萬元（不與責(zé)任一、三、四共用）

　　責(zé)任三：門診特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)參保人因星患疾病，經(jīng)具有開具特定高額藥品處方資格的醫(yī)院診斷需使用《門診特定高額藥品目錄》中的藥品，在定點(diǎn)醫(yī)院、指定藥店

　　支出的藥品費(fèi)用，由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，在本產(chǎn)品約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)給付責(zé)任。

　　報(bào)銷限額：70萬元/人/年

　　報(bào)銷比例 ：70%

　　起付線：累計(jì)2萬元（與責(zé)任四共用不與責(zé)任一、二共用）

　　責(zé)任四：指定罕見病門診藥品/住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任

　　保險(xiǎn)期間內(nèi)參保人因罹患本合同《指定罕見病目錄》內(nèi)疾病:在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受住院治療，所發(fā)生的必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、特惠保等報(bào)銷后仍由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，在本產(chǎn)品約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)給付責(zé)任。在具有開具罕見病藥品處方資格的醫(yī)院診斷需使用《指定罕見病門診藥品目錄》中的藥品，在定點(diǎn)醫(yī)院、指定藥店支出的藥品費(fèi)用，由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，在本產(chǎn)品約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)給付責(zé)任。

　　報(bào)銷限額：30萬元/人/年

　　報(bào)銷比例：70%

　　起付線：累計(jì)2萬元（與責(zé)任三共用不與責(zé)任一、二共用）

　　五、相關(guān)問題：

　　保費(fèi)多少?

　　0-23周歲79元，24周歲-44周歲以下99元，45周歲及以上149元。

　　“泰安市民?！迸c基本醫(yī)保有沖突嗎?

　　沒有沖突?！疤┌彩忻癖！北旧砭褪翘┌册t(yī)保的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，在泰安醫(yī)保報(bào)銷后的基礎(chǔ)上可以再報(bào)銷一部分個(gè)人費(fèi)用，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一個(gè)有效補(bǔ)充。

　　保障何時(shí)生效?

　　參保繳費(fèi)期結(jié)束后，2023年4月1日開始統(tǒng)一生效，保障期間為2024年4月1日至2025年3月31日。

　　泰安市民?？梢詭Р⒈?

　　可以的，本產(chǎn)品在參保時(shí)不限年齡，不限健康狀況，無論是否患病均可參保，符合保險(xiǎn)責(zé)任的住院醫(yī)療，除12種指定罕見病外，均按照醫(yī)保范圍內(nèi)、外住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任賠付(責(zé)任一、二)。

　　我去年買過“泰安市民?！辈l(fā)生了理賠，今年還能再買嗎?

　　可以的，但每年均為新保，會按照今年新的保單有效期重新計(jì)算起付線。