臨沂醫(yī)保怎么查詢個人參保信息 臨沂醫(yī)保怎么查詢個人參保信息呢
2023-12-09
更新時間:2023-12-09 13:15:29作者:佚名
生育保險待遇包括門診產(chǎn)前檢查、分娩、生育并發(fā)癥、計劃生育手術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
1、產(chǎn)前檢查費(fèi)
定額標(biāo)準(zhǔn)500元,在本市生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育出院時在醫(yī)院直接結(jié)算,異地生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的申請手工報銷。
2、正常分娩醫(yī)療費(fèi)用:單純順產(chǎn)、助娩產(chǎn)、剖宮產(chǎn)生育醫(yī)療費(fèi)按定額標(biāo)準(zhǔn),分別為1800元、2000元、3200元,低于定額的按實際發(fā)生額報銷。
3、因生育引起并發(fā)癥或生育同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用。
4、產(chǎn)前及產(chǎn)后4個月內(nèi)因生育并發(fā)癥住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)個人負(fù)擔(dān)35%,在二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)個人負(fù)擔(dān)25%。
5參保男職工配偶無工作單位的,生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照生育保險規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的50%支付。
6.實施以下計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi),按限額支付。
7.生育津貼
生育津貼按日計發(fā),日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位上年度月平均繳費(fèi)工資除以30計算。國家機(jī)關(guān)和其他由財政負(fù)擔(dān)工資的用人單位的女職工生育或終止妊娠,不享受生育津貼,產(chǎn)假期間工資由用人單位照發(fā)。
正常分娩的,享受98天生育津貼;難產(chǎn)或?qū)嵤┢蕦m產(chǎn)手術(shù)分娩的,增加15天生育津貼;多胞胎生育的,每多生育1個嬰兒增加15天生育津貼;符合《河南省人口和計劃生育條例》等法律法規(guī)規(guī)定生育子女的,增加90天生育津貼:
妊娠不滿16周流產(chǎn)的,享受15天生育津貼;
妊娠滿16周不滿28周流產(chǎn)的,享受42天生育津貼;
妊娠滿28周以上引產(chǎn)的,享受90天生育津貼
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