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　　德陽異地就醫(yī)熱點(diǎn)問題解答

　　1、異地就醫(yī)入院前未辦理備案怎么辦?

　　一種方式是補(bǔ)備案后聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。參保人員需要在出院結(jié)算前聯(lián)系參保地補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案，并且補(bǔ)辦備案登記的時(shí)間要在當(dāng)次入院時(shí)間前，就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為參保人員辦理醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

　　一種方式是自費(fèi)結(jié)算后申請(qǐng)手工報(bào)銷參保人員自費(fèi)結(jié)算出院的，可補(bǔ)辦備案登記手續(xù)后按參保地規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)保手工報(bào)銷。

　　2、異地就醫(yī)結(jié)算的報(bào)銷政策是什么?

　　跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地待遇”

　　跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)手工報(bào)銷，執(zhí)行“參保地目錄、參保地待遇”。

　　簡(jiǎn)單來說，異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí)，醫(yī)保哪些能報(bào)按照就醫(yī)地的規(guī)定，但是報(bào)銷比例是多少，最高能報(bào)多少，按照參保地的規(guī)定;

　　如果是在參保地申請(qǐng)手工報(bào)銷，則都按照參保地的規(guī)定執(zhí)行。

　　3、外傷醫(yī)療費(fèi)用能異地就醫(yī)直接結(jié)算嗎?

　　符合就醫(yī)地管理規(guī)定的無第三方責(zé)任外傷醫(yī)療費(fèi)用，在參保人員填寫《外傷無第三方責(zé)任承諾書》后，可納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。

　　注意：應(yīng)由第三方負(fù)擔(dān)的或應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的外傷醫(yī)療費(fèi)用不能納入醫(yī)保報(bào)銷。

　　4、生育醫(yī)療費(fèi)用能異地就醫(yī)直接結(jié)算嗎?

　　目前，生育醫(yī)療費(fèi)用尚未開通異地就醫(yī)直接結(jié)算，參保人員異地就醫(yī)未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的生育醫(yī)療費(fèi)用可攜帶相關(guān)資料回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)手工報(bào)銷。也可以通過參保地醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)個(gè)人網(wǎng)廳、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP地方專區(qū)、四川醫(yī)保APP、四川省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)以及四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)微信、支付寶小程序申請(qǐng)辦理生育保險(xiǎn)的報(bào)銷業(yè)務(wù)，不用參保人員來回跑路。

　　5、異地就醫(yī)單行支付和高值藥品能直接結(jié)算嗎?

　　可以!

　　在省內(nèi)異地就醫(yī)，可直接結(jié)算單行支付藥品和高值藥品費(fèi)用，不用墊資和往返跑路。如果是在省外異地就醫(yī)，按照跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策執(zhí)行。

　　6、異地就醫(yī)直接結(jié)算中遇到問題怎么辦?

　　異地就醫(yī)直接結(jié)算中遇到問題由醫(yī)藥機(jī)構(gòu)處理必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)助處理，請(qǐng)注意留存出現(xiàn)問題時(shí)系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)的提示圖片。