山東融軍保投保常見(jiàn)問(wèn)題答疑（山東軍融科創(chuàng)中心）
2023-07-07
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更新時(shí)間：2023-07-07 13:17:50作者：未知
“融軍?！ど綎|”常見(jiàn)問(wèn)題答疑
哪些人員可以參?！叭谲姳！ど綎|”？
符合以下條件的人員，可參保本產(chǎn)品：已參加山東省社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且為在保狀態(tài)的退役軍人、現(xiàn)役及退役軍人家屬（父母、配偶、子女、配偶父母）。
哪些人員可以免費(fèi)申領(lǐng)“融軍?！ど綎|”？
符合以下條件的人員，可免費(fèi)申領(lǐng)本產(chǎn)品：
已參加山東省社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)且為在保狀態(tài)、民政部門(mén)評(píng)定，事務(wù)部門(mén)核實(shí)，符合“特困人員、低保戶(hù)”標(biāo)準(zhǔn)的山東省退役軍人和烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬。（名單統(tǒng)計(jì)截止至2023年6月30日）
免費(fèi)申領(lǐng)的產(chǎn)品由中國(guó)退役軍人關(guān)愛(ài)基金會(huì)統(tǒng)一投保，符合申領(lǐng)條件的人員可通過(guò)線(xiàn)上申領(lǐng)完成投保，被保險(xiǎn)人無(wú)需支付保險(xiǎn)費(fèi)。
“融軍?！ど綎|”是否限制參保年齡、職業(yè)以及健康狀況？
符合參保/申領(lǐng)條件的人員，不限年齡、職業(yè)、健康狀況，均可參保/申領(lǐng)。
“融軍?！ど綎|”的參保/申領(lǐng)時(shí)間和保障時(shí)間是多久？
“融軍?！ど綎|”參保/申領(lǐng)期為2023年7月5日至2023年9月30日，參保/申領(lǐng)期結(jié)束后保單統(tǒng)一生效，并不再接受新增參保。
保障期自2023年10月1日開(kāi)始，至2024年9月30日終止。
符合參保/申領(lǐng)條件，但目前在外省務(wù)工或者現(xiàn)居住在外省的退役軍人，可否參保/申領(lǐng)？
可以參保/申領(lǐng)。長(zhǎng)期在山東省外居住且在省外就醫(yī)的，需辦理異地就醫(yī)備案，否則會(huì)影響后續(xù)理賠結(jié)算。
符合參保/申領(lǐng)條件，但目前已經(jīng)患病或者住院的人員，能否參?；蛏觐I(lǐng)？
可以參保/申領(lǐng)。“融軍?！ど綎|”約定了部分特定既往癥，針對(duì)已患疾病屬于特定既往癥范圍的特定既往癥被保險(xiǎn)人，按照特定既往癥人群對(duì)應(yīng)的給付比例進(jìn)行給付；如被保險(xiǎn)人不屬于特定既往癥人群，則按照非特定既往癥人群對(duì)應(yīng)的給付比例進(jìn)行給付。
被保險(xiǎn)人住院的情況下，針對(duì)入院日期在保險(xiǎn)期間內(nèi)（即2023年10月1日至2024年9月30日期間）的住院，可以根據(jù)保險(xiǎn)責(zé)任范圍正常理賠；入院日期不在保險(xiǎn)期間內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。
其他保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)可以抵扣這個(gè)產(chǎn)品的免賠額嗎？
通過(guò)其他商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的符合本產(chǎn)品保險(xiǎn)責(zé)任范圍的金額，可以計(jì)入免賠額。比如，通過(guò)其他公司的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)了社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的住院自付費(fèi)用1萬(wàn)，那么這1萬(wàn)可以抵扣“融軍保·山東”的1萬(wàn)免賠額。