太原醫(yī)保親情賬戶綁定時為什么要刷臉？
2023-08-23
更新時間：2023-08-23 22:30:08作者：佚名
“醫(yī)保統(tǒng)籌”“個人自付”“個人自費”有什么區(qū)別？
很多人去看病時，都搞不清楚費用單據中的“醫(yī)保統(tǒng)籌”“個人自費”“個人自付”這幾個項目有什么區(qū)別。也有很多人也對自付一、自付二、自費分別代表什么意思，從來都沒弄明白過。今天來給大家科普一下這幾個概念，其實非常好理解！
一、醫(yī)保統(tǒng)籌支付
醫(yī)保統(tǒng)籌支付，就是用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶里的錢，來支付參保人相關醫(yī)療費用，參保人員無需另外支付。
使用醫(yī)保統(tǒng)籌支付，需要達到醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)起付線標準。
具體標準，根據交的醫(yī)保類型（職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保？），以及醫(yī)院級別的不同，所對應的標準均有所不同
二、自付費用
自付費用，是指醫(yī)保范圍內，需要由患者負擔的醫(yī)療費金額。
可先由醫(yī)保個人賬戶內的余額進行支付，不夠的部分再用現金支付。
個人自付一般是由自付一和自付二構成的。
? 自付一
指的是在醫(yī)保目錄內的，報銷比例之外的部分。
包括醫(yī)保起付線以下的部分，封頂線以上部分，以及共負段內超出報銷比例、需要個人承擔的部分。
? 自付二
有些藥品、診療項目、耗材，在醫(yī)保范圍內，但不是100%報銷。
自付二指的就是這部分醫(yī)保報銷比例以外的金額。
例如，我們經常聽到的甲乙類藥品，其中甲類藥品可全部進入醫(yī)保的報銷范圍，而乙類藥品就有一定的自付比例。
因此，乙類藥品費用結算時，通常就會涉及到自付二。
三、個人自費
醫(yī)保統(tǒng)籌支付和自費支付，對象都是在醫(yī)保范圍內的項目。
而個人自費，指的就是醫(yī)保范圍外的藥品、項目，由參保人員全額支付。