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　　福州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇政策調(diào)整消息

　　各縣（市）區(qū)醫(yī)保局，市醫(yī)?；鹬行?，市醫(yī)保數(shù)據(jù)技術(shù)中心，市醫(yī)保服務(wù)行為監(jiān)測中心：

　　為貫徹落實黨的二十大精神，持續(xù)提升我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平，根據(jù)福建省醫(yī)療保障局《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇政策的指導(dǎo)意見》（閩醫(yī)?！?023〕37號）、福州市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)〔福州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法〕的通知》（榕政辦〔2017〕285號）要求，結(jié)合我市實際，現(xiàn)將調(diào)整我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇政策通知如下：

　　一、提高按單病種收付費報銷比例。二級醫(yī)療機構(gòu)（包含執(zhí)行二級醫(yī)院單病種收費檔次的一級醫(yī)院，不含省級機關(guān)醫(yī)院）住院按單病種收付費報銷比例由65%提高到70%；

　　二、提高按C-DRG收付費報銷比例。三級醫(yī)療機構(gòu)住院按C-DRG收付費報銷比例由40%提高到47%；

　　三、提高按項目付費報銷比例。三甲、三乙（含?？迫?、二級、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)住院按項目付費報銷比例分別由55%、65%、80%、90%提高到60%、70%、82%、92%；

　　四、提高異地住院報銷比例。異地三甲醫(yī)療機構(gòu)保持不變，異地三乙、二級、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)按項目付費報銷比例由當(dāng)前的55%分別提高到60%、72%、82%，異地住院按C-DRG收付費的報銷比例視同本地就醫(yī)。

　　上述政策自2023年7月5日起執(zhí)行。

　　附件：《福州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇政策調(diào)整表》　　

　　福州市醫(yī)療保障局

　　2023年6月30日