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　　一.如何投保2024年度“德e保”?

　　關(guān)注官方指定投保平臺(tái)“德e?！蔽⑿殴娞?hào)，在公眾號(hào)底部菜單欄，點(diǎn)擊【立即投?！考纯稍诰€快捷投保。

　　二.2024年“德e?！碑惖鼐歪t(yī)怎么賠付?

　　參保人在異地基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在德陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，可正常申請(qǐng)理賠。

　　三.2024年“德e?！笨头娫捠嵌嗌?

　　咨詢服務(wù)電話：

　　0838-2419063、0838-2419072、0838-2419003、0838-2372075、0838-2300575。

　　工作時(shí)間：工作日(周一至周五)，上午8:30-12:00，下午2:30-18:00(法定節(jié)假日除外)

　　四.就診住院時(shí)沒有使用社?？梢再r付嗎?

　　就診住院時(shí)是否使用社?？ǎ挥绊憽暗耬?！钡馁r付。

　　五.如何申請(qǐng)理賠?

　　理賠報(bào)案方式

　　1.電話報(bào)案

　　參保人可撥打德e保專線理賠服務(wù)電話(0838-2419063，2419072)，進(jìn)行報(bào)案登記。

　　2.德e保微信公眾號(hào)報(bào)案

　　關(guān)注德e保微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊菜單欄“我的服務(wù)”>“理賠報(bào)案”進(jìn)行報(bào)案登記。德e保理賠服務(wù)人員將在3個(gè)工作日內(nèi)與您聯(lián)系。

　　六.申請(qǐng)理賠需要的資料有哪些?

　　1.基本資料

　　理賠資料交接憑據(jù)(申請(qǐng)時(shí)填寫)

　　客戶身份識(shí)別表(申請(qǐng)時(shí)填寫)

　　被保險(xiǎn)人身份證件(若被保險(xiǎn)人是未成年人，需同時(shí)提供法定監(jiān)護(hù)人身份證件、關(guān)系證明)

　　權(quán)益人銀行卡復(fù)印件

　　法定繼承人關(guān)系說明(出險(xiǎn)人身故的，須提供)

　　理賠委托授權(quán)說明(出險(xiǎn)人身故的，須提供)

　　醫(yī)保類結(jié)算單

　　醫(yī)療(項(xiàng)目)費(fèi)用發(fā)票

　　醫(yī)療費(fèi)用清單

　　2.涉及特定藥品另需提供的資料

　　相關(guān)病案復(fù)印件

　　相關(guān)特定藥品處方

　　相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告/化驗(yàn)報(bào)告

　　3.涉及特定材料另需提供的資料

　　特定材料的購置合同

　　特定材料使用的相關(guān)證明材料。

　　七.從理賠申請(qǐng)到拿到理賠款需要多久?

　　1.理賠時(shí)效

　　保險(xiǎn)公司在收到申請(qǐng)人保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)及相關(guān)理賠資料后，將在15日內(nèi)做出核定;情形復(fù)雜的，在30日內(nèi)(但投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料的期間不計(jì)算在內(nèi))作出核定。

　　2.對(duì)性質(zhì)明確、屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事件，在10個(gè)工作日內(nèi)履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)，通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將賠款劃入受益人指定銀行賬戶;

　　3.對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，保險(xiǎn)公司自作出核定之日起7日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說明理由。

　　八.自費(fèi)買的藥報(bào)不報(bào)呢?

　　對(duì)由指定專科醫(yī)生開具處方在指定醫(yī)院或“德e?！敝付ㄋ幍曩徺I《“德e?！?024年度特定藥品清單》(100種)內(nèi)藥品發(fā)生的特定藥品費(fèi)用，經(jīng)審核符合藥品適應(yīng)癥及其用藥限定的，其90%納入2024年度德e保保險(xiǎn)責(zé)任范圍。

　　九.特定藥品指定藥店有哪些?

　　為方便患者院外購藥，指定國(guó)藥控股德陽有限公司所屬專業(yè)藥房為本產(chǎn)品定點(diǎn)藥店，在定點(diǎn)藥店購買《2024年度"德e保"特定藥品清單》內(nèi)藥品發(fā)生的特定藥品費(fèi)用，經(jīng)審核符合藥品適應(yīng)癥及其用藥限定的，納入本產(chǎn)品保險(xiǎn)責(zé)任范圍。

　　省內(nèi)異地就醫(yī)患者購藥由國(guó)藥控股德陽有限公司協(xié)調(diào)解決供藥;省外異地區(qū)域就醫(yī)患者到就醫(yī)地國(guó)藥控股專業(yè)藥房購藥。

　　四川省范圍內(nèi)定點(diǎn)藥店詳細(xì)信息：;

　　省外定點(diǎn)藥店可撥打“德e?！睂＞€咨詢服務(wù)電話(0838-2419063，2419072)了解。

　　十.特定藥品有哪些?

　　2024年度“德e?！碧囟ㄋ幤窋?shù)量由50種擴(kuò)充至100種，覆蓋各類疾病。在“德e?！敝付ㄋ幍曩徺I這些藥品，且特定藥品的使用符合藥品適應(yīng)癥與用藥限定，即合納入“德e?！钡谋Ｕ戏秶?，納入比例為90%。。