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吉林市醫(yī)保報銷比例影響因素有哪些 吉林市醫(yī)保報銷封頂線

更新時間:2023-11-17 22:38:53作者:未知

吉林市醫(yī)保報銷比例影響因素有哪些 吉林市醫(yī)保報銷封頂線

  醫(yī)保報銷比例影響因素

  1.參保險種

  參保險種不同,報銷比例不同。目前基本醫(yī)保分為職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,這兩個險種在參保和籌資上有很大差別,職工醫(yī)保一月一繳,年均繳費幾千元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一年一繳,年均繳費只有幾百元,因此在醫(yī)保報銷待遇上也是存在差異的。在同一定點醫(yī)療機構(gòu),職工醫(yī)保的報銷比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

  2.就醫(yī)醫(yī)院

  就醫(yī)醫(yī)院不同,報銷比例不同。同一身份的參保人在不同等級的定點醫(yī)療機構(gòu)里產(chǎn)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保的報銷比例有所差異,通?;鶎俞t(yī)療機構(gòu)高于二級醫(yī)療機構(gòu)高于三級醫(yī)療機構(gòu)。

  3.參保地

  參保地不相同,報銷比例不同。醫(yī)保實行屬地管理原則,各統(tǒng)籌區(qū)經(jīng)濟水平和醫(yī)保基金的收支水平不同,因此各地醫(yī)保報銷比例的規(guī)定也不盡相同。此外,參保人員在參保地就醫(yī)與在異地就醫(yī),醫(yī)保報銷比例也是不同的。具體可咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

  

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