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清遠(yuǎn)市異地就醫(yī)結(jié)算 清遠(yuǎn)市異地就醫(yī)結(jié)算中心

更新時(shí)間:2023-08-10 13:38:21作者:佚名

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報(bào)銷(xiāo)結(jié)算

跨省異地長(zhǎng)期居住人員

在備案地就醫(yī)結(jié)算時(shí),原則上執(zhí)行參保地規(guī)定的本地就醫(yī)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)

備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的,可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù),原則上不低于參保地跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院待遇水平

跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員

報(bào)銷(xiāo)比例可低于參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)水平,具體報(bào)銷(xiāo)水平請(qǐng)咨詢(xún)參保地

原則上:

異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診搶救人員支付比例的降幅不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)

非急診且未轉(zhuǎn)診的其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員支付比例的降幅不超過(guò)20個(gè)百分點(diǎn)

結(jié)算流程

跨省異地就醫(yī)可直接結(jié)算

對(duì)于來(lái)不及辦理備案的參保人,若參保人出院自費(fèi)結(jié)算后按規(guī)定補(bǔ)辦備案手續(xù)的,也可以按參保地規(guī)定辦理醫(yī)保手工報(bào)銷(xiāo)

本文標(biāo)簽: 參保  跨省  異地  人員  比例  

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