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臺州居民醫(yī)保能享受哪些待遇

更新時間:2023-10-10 16:33:01作者:未知

臺州居民醫(yī)保能享受哪些待遇

  問:城鄉(xiāng)居民醫(yī)保能享受哪些待遇?

  一、普通門診待遇

  主要是在參保地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診就醫(yī),普通門診政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用支付比例原則上不低于50%,各地普通門診統(tǒng)籌年支付限額不低于350元,具體以當(dāng)?shù)卣咭?guī)定為準(zhǔn)。

  二、高血壓、糖尿病門診用藥保障待遇

  以二級及以下定點基層醫(yī)療機構(gòu)為依托,對未納入門診慢特病保障范圍,但需采取降血壓、降血糖藥物治療的"兩病"參?;颊?,降血壓、降血糖的藥物納入門診保障范圍,政策范圍內(nèi)支付比例達到50%以上。目前,部分地區(qū)已將"兩病"定點醫(yī)療機構(gòu)拓寬到符合條件的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)。

  三、門診慢特病待遇

  門診慢特病各病種不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),門診特殊疾病報銷參照住院管理,門診慢性病原則上職工醫(yī)保不低于70%,居民醫(yī)保不低于50%。

  四、住院待遇

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員住院發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費用,扣除住院起付線后,按實際診療情況,統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)政策范圍內(nèi)報銷比例平均為70%左右。

  五、大病保險待遇

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員住院或特殊慢性病門診治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按規(guī)定支付后,個人年度累計負(fù)擔(dān)政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由大病保險分段按比例報銷。特困人員、低保對象、返貧致貧人口享受大病保險傾斜待遇。

本文標(biāo)簽: 門診  醫(yī)保  待遇  范圍內(nèi)  大病