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2023德陽單行、高值藥品報銷申請材料

更新時間：2023-09-05 15:11:14作者：未知

2023德陽單行、高值藥品報銷申請材料

　　一、申請材料

序號

申請材料名稱

申請材料要求

備注

1

《基本醫(yī)療保險單行支付藥品病種認(rèn)定表》或《基本醫(yī)療保險高值藥品事前審核表》

原件（一份）

病歷資料包含所認(rèn)定疾病的出院記錄或診斷證明、檢驗檢查報告

2

醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?/p>

核驗原件

3

病歷資料

復(fù)印件（一份）核驗原件

本文標(biāo)簽： 仿宋  原件  申請材料  黑體  病歷  

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