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濟(jì)南工傷職工門診和住院的費(fèi)用如何結(jié)算?

更新時間:2024-03-02 00:28:33作者:未知

濟(jì)南工傷職工門診和住院的費(fèi)用如何結(jié)算?

  濟(jì)南工傷職工門診和住院的費(fèi)用如何結(jié)算?

  門診和住院費(fèi)用結(jié)算分兩種情況:一種是有工傷認(rèn)定結(jié)論的,除存在第三人責(zé)任外,可以在醫(yī)院直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:工傷職工持社會保障卡或其他有效身份證明以及工傷認(rèn)定書等憑證到我市工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診(協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)可登錄濟(jì)南市社會保險(xiǎn)事業(yè)中心官網(wǎng)——下載專區(qū)查看),協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)會對職工參保繳費(fèi)、工傷認(rèn)定和傷情進(jìn)行核實(shí),確認(rèn)后在工傷保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行登記,工傷職工門診、住院結(jié)算時只需結(jié)算個人負(fù)擔(dān)部分的費(fèi)用即可。

  另外一種是工傷職工治療時未獲得工傷認(rèn)定結(jié)論的,可采取現(xiàn)金或醫(yī)保方式結(jié)算門診或住院醫(yī)療費(fèi),等拿到認(rèn)定書后,再到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口進(jìn)行報(bào)銷。

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  對于第二種結(jié)算時未獲得工傷認(rèn)定結(jié)論、自己支付結(jié)算門診和住院醫(yī)療費(fèi)的職工,到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷時需要準(zhǔn)備哪些材料?

  門診提供的材料有:門診病例、主要檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、門診費(fèi)用發(fā)票原件、費(fèi)用明細(xì)單;

  住院提供的材料有:住院病案及醫(yī)囑單、主要檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、住院費(fèi)用發(fā)票原件、費(fèi)用明細(xì)單。

本文標(biāo)簽: 工傷  門診  費(fèi)用  職工  醫(yī)療機(jī)構(gòu)  

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