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汕尾醫(yī)保門診待遇如何 汕尾門診的可以報(bào)醫(yī)保嗎

更新時(shí)間:2023-09-15 16:11:30作者:佚名

汕尾醫(yī)保門診待遇如何 汕尾門診的可以報(bào)醫(yī)保嗎

1.普通門診

對(duì)于政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)保一級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支付比例為60%,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為50%,年度最高支付限額為200元。

2.特殊門診

參保人患有高血壓、糖尿病等53種特定病種,享有特殊門診待遇,具體如下:

序 號(hào) 病種名稱居民醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)
支付比例年度最高支付限額
1

慢性阻塞性肺炎

60%6000元
2

高血壓病

60%3000元
3

冠心病

60%3000元
4

慢性心功能不全

60%3000元
5

肝硬化(失代償期)

60%6000元
6

慢性乙型肝炎

60%5000元
7

丙型肝炎(HCV RNA陽(yáng)性)

60%5000元
8

糖尿病

60%3000元
9

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

60%5000元
10

地中海貧血(海洋性貧血或珠蛋白生成障礙性貧血)

60%6000元
11

再生障礙性貧血

60%6000元
12

帕金森病

60%3000元
13

腦血管疾病后遺癥

60%6000元
14

活動(dòng)性肺結(jié)核

60%3000元
15

耐多藥肺結(jié)核

60%6000元
16

系統(tǒng)性紅斑狼瘡

60%6000元
17

肺動(dòng)脈高壓

60%10000元
18

支氣管哮喘

60%5000元
19

骨髓纖維化

60%10000元
20

骨髓增生異常綜合癥

60%10000元
21

C型尼曼匹克病

60%10000元
22

肢端肥大癥

60%5000元
23

多發(fā)性硬化

60%5000元
24

強(qiáng)直性脊柱炎

60%10000元
25

銀屑病

60%5000元
26

克羅恩病

60%5000元
27

潰瘍性結(jié)腸炎

60%5000元
28

濕性年齡相關(guān)性黃斑病變

60%10000元
29

糖尿病黃斑水腫

60%10000元
30

脈絡(luò)膜新生血管

60%10000元
31

視網(wǎng)膜靜脈阻塞所致黃斑水腫

60%10000元
32

腎臟移植術(shù)后抗排異治療

60%該年度城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額
33

造血干細(xì)胞移植后抗排異治療

60%
34

血友病

60%
35

艾滋病

60%
36

心臟移植術(shù)后抗排異治療

60%
37

肝臟移植術(shù)后抗排異治療

60%
38

肺臟移植術(shù)后抗排異治療

60%
39

慢性腎功能不全(非透析治療)

按市內(nèi)同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院支付比例報(bào)銷

一級(jí)及以下:85%

二級(jí):80%

三級(jí):75%
該年度城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額
40

惡性腫瘤(非放化療)

41

癲癇

42

躁狂癥

43

精神分裂癥

44

分裂情感性障礙

45

持久的妄想性障礙(偏執(zhí)性精神病)

46

雙相(情感)障礙

47

癲癇所致精神障礙

48

精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙

49

慢性腎功能不全(血透治療)

50

慢性腎功能不全(腹透治療)

51

惡性腫瘤(化療,含生物靶向藥物、內(nèi)分泌治療)

52

惡性腫瘤(放療)

53

新冠肺炎出院患者門診康復(fù)治療

60%

10000元

本文標(biāo)簽: 微軟  限額  術(shù)后  醫(yī)保  黃斑  

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2023-09-15 16:09