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　　?？谏ｋU醫(yī)療報銷

　　1.產(chǎn)前檢查報銷

　　符合生育保險待遇享受條件的參保人，其產(chǎn)前檢查費用實行定額支付。按參保人的孕周來計算產(chǎn)檢費用支付月數(shù)，簡單來說就是妊娠期是多少個月，每個月支付產(chǎn)前檢查費100元，最高1000元。

　　符合生育保險待遇享受條件的參保人在定點醫(yī)療機構住院分娩后，由分娩定點醫(yī)院按月定額結算標準支付，和住院費用一起結算。

　　2.住院報銷

　　職工醫(yī)保報銷范圍：

　　參保人住院治療發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金支付時設年起付標準、年最高支付限額和支付比例。

　　(一)一個自然年度內(nèi)，從業(yè)人員在定點醫(yī)療機構住院起付標準為：一級定點醫(yī)療機構300元，二級定點醫(yī)療機構600元，三級定點醫(yī)療機構800元;退休人員在定點醫(yī)療機構住院起付標準為：一級定點醫(yī)療機構200元，二級定點醫(yī)療機構400元，三級定點醫(yī)療機構600元。

　　(二)一個自然年度內(nèi)，參保人住院統(tǒng)籌基金最高支付限額(包括門診和門診慢性特殊疾病)為26萬元。

　　(三)符合條件足額享受待遇的參保人在起付標準以上、最高支付限額以下醫(yī)療費用的分擔比例為：從業(yè)人員在一級定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付比例和個人負擔比例分別是90%和10%;在二級定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付比例和個人負擔比例分別是88%和12%;在三級定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付比例和個人負擔比例分別是85%和15%。退休人員在定點醫(yī)療機構就醫(yī)的，統(tǒng)籌基金支付比例和個人負擔比例分別是90%和10%。

　　查詢：海南城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍