揭陽醫(yī)保藥品分為幾類?(揭陽市醫(yī)保定點藥店)
2024-01-14
更新時間:2024-01-14 19:19:29作者:佚名
醫(yī)保藥品
在醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品,被稱為“醫(yī)保藥品”,
醫(yī)保藥品分類
醫(yī)保藥品主要分為兩大類,分別是甲類藥品和乙類藥品。甲類藥品是臨床治療必需、使用廣泛、療效好、同類藥品中價格低的藥品;乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品。
醫(yī)保藥品報銷比例跟哪些因素有關(guān)
參保人使用“甲類”藥品時,可以全額納入報銷范圍。
乙類藥品有基本自付比例,并且同一種藥在不同的省市自付的比例會存在一定的差異。
具體醫(yī)保藥品的報銷比例與參保群眾參保性質(zhì)(職工醫(yī)保、居民醫(yī)保),藥品分類(甲類、乙類),就診醫(yī)院的醫(yī)院等級(三級、二級、一級及以下),就診形式(住院、門診)等有關(guān),除此之外,還與患者是否涉及門慢特、雙通道等待遇有關(guān)。
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雙通道藥品
“雙通道”是指通過醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點零售藥店兩個渠道,滿足談判藥品、慢性病用藥(麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品除外)供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機制。
“雙通道”管理藥品(以下簡稱“雙通道”藥品)是指臨床價值高、患者急需、替代性不高的談判藥品和慢性病用藥。參?;颊咄ㄟ^定點醫(yī)療機構(gòu)開具的外配處方,在“雙通道”零售藥店購買“雙通道”藥品,醫(yī)?;鸢匆?guī)定予以支付。