溫州職工醫(yī)保住院醫(yī)療費用起付標準(溫州職工醫(yī)保住院報銷比例2020)
2024-08-22
更新時間:2024-08-22 00:24:21作者:佚名
溫州職工醫(yī)保住院醫(yī)療費用起付標準
參保單位應按規(guī)定辦理職工醫(yī)保登記。職工醫(yī)保參保人員待遇享受條件按照《浙江省醫(yī)療保障條例》規(guī)定執(zhí)行
一個醫(yī)保年度內(nèi),參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定范圍的住院醫(yī)療費用(含特殊病種門診,下同),按以下規(guī)定執(zhí)行:
1.按醫(yī)療機構(gòu)等級設立統(tǒng)籌基金起付標準:基層醫(yī)療機構(gòu)200元,二級及其他醫(yī)療機構(gòu)300元,三級醫(yī)療機構(gòu)600元。在起付標準以下部分,由個人自付。
2.最高限額為上年度浙江省社會平均工資的6倍,超過最高限額的住院醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金不予支付。
3.超過起付標準至最高限額以下部分,在職人員和退休人員住院統(tǒng)籌基金分別支付90%和95%,個人分別自付10%和5%。