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泰安門診慢特病怎么報銷(泰安門診慢特病怎么報銷醫(yī)保)

更新時間:2023-12-27 13:37:25作者:佚名

泰安門診慢特病怎么報銷(泰安門診慢特病怎么報銷醫(yī)保)

  一、病種介紹

  泰安市有職工門診慢特病病種70種。其中,甲類病種16種、乙類54種;

  居民門診慢特病病種76種,其中,甲類病種23種、乙類53種。

  甲類病種主要是指惡性腫瘤、尿毒癥腎透析、器官移植抗排異等。

  二、報銷政策

  職工醫(yī)保

  甲類病種暫不實行限額管理,在職職工、退休人員分別按85%、90%的比例給予補(bǔ)助;

  乙類病種實行限額管理,退休人員分別按80%、85%的比例給予補(bǔ)助。

  居民醫(yī)保

  甲類病種根據(jù)繳費(fèi)檔次,按相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報銷比例支付確定:

  一檔繳費(fèi),社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,一級及二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)55%;

  二檔繳費(fèi),社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%,一級及二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65%。

  乙類病種根據(jù)繳費(fèi)檔次,按相應(yīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報銷比例確定,一檔繳費(fèi)55%,二檔繳費(fèi)為65%。

  三、具體病種報金額

注:文中“我院”為泰安市中醫(yī)醫(yī)院

本文標(biāo)簽: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)  乙類  甲類  泰安市  比例  

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