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　　職工門診統(tǒng)籌制度的主要內(nèi)容是：改變個人賬戶計入及門診保障辦法。在職職工個人繳費部分仍然計入本人個人賬戶，按照繳費基數(shù)的2%劃撥，退休人員個人賬戶由改革前按基本退休費的3.1%劃撥變?yōu)榘锤母锂斈耆谢攫B(yǎng)老金平均水平的2%定額劃入（每人每月75元），個人賬戶部分繼續(xù)按照現(xiàn)行政策由參保職工個人使用。原個人賬戶中單位繳費部分劃入統(tǒng)籌基金，轉(zhuǎn)為符合改革后政策的參保職工共濟使用。

　　建立職工醫(yī)保普通門診費用統(tǒng)籌保障機制。職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌立足保障參保人員基本醫(yī)療需求，主要用于支付參保職工在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用。門診統(tǒng)籌起付線為260元/年；政策范圍內(nèi)費用報銷比例：一級（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）醫(yī)院70%、二級醫(yī)院60%、三級醫(yī)院50%（政策規(guī)定不低于50%），退休人員相應(yīng)提高5%；在職、退休職工年報銷封頂線分別為1500元、1700元（高于原個人賬戶年度劃入平均水平）。

　　拓寬個人賬戶使用范圍。個人賬戶的使用范圍從參保人員本人拓展到其配偶、父母、子女，身體健康、生病少的職工醫(yī)保參保人可以把本人的個人賬戶與家庭成員關(guān)聯(lián)，支付子女、老人的就醫(yī)購藥費用，保障范圍更大，實現(xiàn)了統(tǒng)籌基金社會“大共濟”、個人賬戶家庭“小共濟”。