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廊坊居民醫(yī)保兩病報銷多少錢 廊坊醫(yī)保二次報銷標準比例表

更新時間:2023-11-13 21:35:59作者:未知

廊坊居民醫(yī)保兩病報銷多少錢 廊坊醫(yī)保二次報銷標準比例表

  問:廊坊城鄉(xiāng)醫(yī)保兩病報銷多少錢?

  “兩病”門診用藥保障:符合“兩病”藥品目錄范圍的藥品費用,報銷比例50%,年度度支付限額高血壓為225元,糖尿病為375元。

  拓展閱讀:

  一、“兩病”:高血壓、糖尿病常見病、高發(fā)癥,龐大的群體

  全國高血壓患者 2.7億人糖尿病患者 9700萬人廊坊市高血壓患者 92萬人,其中規(guī)范管理人數(shù) 50萬人。糖尿病患者 37萬人,其中規(guī)范管理人數(shù) 18萬人。銀發(fā)浪潮(老齡化社會)到來,快速增長趨勢。

  二、“兩病”政策依據(jù)

  1、2019年3月15日,《政府工作報告》:要將高血壓、糖尿病等慢性病用藥納入醫(yī)保。

  2、2019年9月16日,四部委《關于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的指導意見》(醫(yī)保發(fā)[2019]54號)。

  3、2019年11月19日,四部門《關于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制的實施意見》(冀醫(yī)保字[2019]52號)。

  三、保障對象

  參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,經(jīng)規(guī)范診斷確診為“兩病”,確需采取藥物治療但未達到我市基本醫(yī)療保險門診特殊疾病鑒定標準的患者。

  已通過居民醫(yī)?!皟刹 遍T診特殊疾病鑒定的人員,按相關政策享受門診特殊疾病待遇,停止“兩病”門診待遇;轉(zhuǎn)入職工醫(yī)保、斷保和死亡的,停止享受待遇。

  四、保障水平

 ?。ㄒ唬┎辉O起付線。

 ?。ǘ﹫箐N比例。參保的“兩病”人員門診政策范圍內(nèi)藥品費用報銷比例為50%。

 ?。ㄈ┲Ц断揞~。一個參保年度內(nèi),參保的“兩病”人員門診藥品費用支付限額高血壓為225元/人,糖尿病為375元/人。同時患高血壓、糖尿病的,分別享受相應待遇。

  五、就醫(yī)規(guī)定

   1、定點就醫(yī):參保人員必須在參保地自己選定1家二級及以下定點公立醫(yī)療機構(gòu)(不含村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站、診所,以下簡稱定點醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)。

  原則上將“兩病”認定醫(yī)院作為個人選定醫(yī)院,年度內(nèi)不再變換。在非選定的定點醫(yī)院發(fā)生的“兩病”費用不予報銷。

  2、用藥管理:“兩病”門診用藥執(zhí)行省統(tǒng)一規(guī)定的藥品目錄,目錄外藥品費用不予支付。

  河北省“兩病”門診中選藥品情況流水號藥品名稱劑型規(guī)格包裝單位生產(chǎn)企業(yè)掛網(wǎng)價格(元)

  DL1001卡托普利片片劑25mg100片/盒石藥集團歐意藥業(yè)有限公司2.20

  DL1002纈沙坦膠囊膠囊劑80mg28粒/盒永信藥品工業(yè)(昆山)股份有限公司17.30

  DL1003酒石酸美托洛爾片片劑25mg30片/盒石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司1.44

  DL1005硝苯地平片片劑10mg100片/盒山東魯西藥業(yè)有限公司1.23

  DL1006尼群地平片片劑10mg100片/盒石藥集團歐意藥業(yè)有限公司1.97

  DL1007氫氯噻嗪片片劑25mg100片/盒河北東風藥業(yè)有限公司2.50

  DL1008復方利血平片片劑復方100片/盒石藥集團歐意藥業(yè)有限公司3.89

  DL1009鹽酸二甲雙胍片片劑0.5g60片/盒石藥集團歐意藥業(yè)有限公司2.58

  DL1010格列本脲片片劑2.5mg100片/盒新鄉(xiāng)市常樂制藥有限責任公司1.98

  DL1011格列吡嗪片片劑5mg48片/盒石家莊市華新藥業(yè)有限責任公司3.46

  DL1012格列美脲片片劑1mg30片/盒北京北陸藥業(yè)股份有限公司1.64

  DL1013格列美脲片片劑2mg30片/盒北京北陸藥業(yè)股份有限公司2.79

  DL1014阿卡波糖片片劑50mg60片/盒杭州中美華東制藥有限公司19.20

本文標簽: 片劑  門診  高血壓  醫(yī)保  藥品  

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