2023句容市衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位考察聘用安排
2023-11-02
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更新時(shí)間：2023-11-02 22:05:47作者：佚名
| 待遇支付類型 | 病種（具體到病種名稱） | 起付標(biāo)準(zhǔn) | 支付比例 | 最高支付限額 |
| 門診統(tǒng)籌共濟(jì)待遇（普通門診） | 不限病種 | 100元 | 在職50%，退休60% | 在職1600元，退休2000元 |
| 住院待遇 | 不限病種 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每人每次100元；其他一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次200元；二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次500元；三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每人每次900元 | 醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為：在職參保人員93%、退休人員96%；二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為：在職參保人員90%、退休人員93%；三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為：在職參保人員85%、退休人員88%。 | 15萬(wàn)元 |
| 大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助待遇 | 不限病種 | 15萬(wàn)元 | 92% | 50萬(wàn)元 |
| 生育保險(xiǎn)待遇 | 生育 | 一、孕期產(chǎn)前檢查費(fèi)用補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：懷孕4個(gè)月以上（含4個(gè)月）生育或終止妊娠，產(chǎn)前門診檢查不超過(guò)8次，累計(jì)最高支付800元。二、住院生育費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)：1.順產(chǎn)（含7個(gè)月以上引產(chǎn)）最高支付2000元；2.人工干預(yù)分娩（施行手剝胎盤術(shù)、人工破膜術(shù)、人工剝膜術(shù)、靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)、子宮破裂修補(bǔ)術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、胎頭旋轉(zhuǎn)、臀位助產(chǎn)、毀胎手術(shù)分娩等項(xiàng)目）最高支付2300元； 3.剖宮產(chǎn)最高支付2800元；4.多胞胎生育，每多生育一胎增加補(bǔ)貼500。三、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)：1.因母嬰原因不滿2個(gè)月終止妊娠的，每次補(bǔ)貼最高支付120元； 2.妊娠2個(gè)月以上7個(gè)月以下引產(chǎn)或流產(chǎn)住院補(bǔ)貼最高支付800元（7個(gè)月以上引產(chǎn)或流產(chǎn)按生育處理），2個(gè)月以上7個(gè)月以下引產(chǎn)或流產(chǎn)門診補(bǔ)貼最高支付400元； 3.節(jié)育手術(shù)每例最高補(bǔ)貼1500元； 4.復(fù)通手術(shù)每例最高補(bǔ)貼2500元； 5.門診戴環(huán)、取環(huán)每次補(bǔ)貼50元（發(fā)生環(huán)鑲嵌等住院按職工醫(yī)保有關(guān)規(guī)定支付）。四、生育津貼：1.符合法律法規(guī)生育子女的，享受158天生育津貼；2.懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天生育津貼；3.懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的，享受42天生育津貼；4.職工施行下列節(jié)育措施的，享受生育津貼： （1）放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器的，自手術(shù)之日起享受2天生育津貼； （2）放置、取出皮下埋植劑的，享受3天生育津貼； （3）施行輸精管結(jié)扎的，享受7天生育津貼； （4）施行輸卵管結(jié)扎的，享受21天生育津貼。 5.屬于下列情況的，增加生育津貼： （1）剖宮產(chǎn)、人工干預(yù)分娩的，增加15天生育津貼； （2）生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天生育津貼； （3）施行終止妊娠手術(shù)同時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器的，增加2天生育津貼； （4）施行終止妊娠手術(shù)同時(shí)施行輸卵管結(jié)扎的，增加10天生育津貼。 | ||
| 異地就醫(yī)待遇 | 不限病種 | 1.跨省臨時(shí)就醫(yī)人員在備案地就醫(yī)結(jié)算，醫(yī)保待遇政策低于參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平。其中，急診搶救人員和完成跨省臨時(shí)就醫(yī)備案的人員先行自付比例為10%，非急診且未備案的其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員先行自付比例為20%。2.跨省異地長(zhǎng)期居住人員在備案地就醫(yī)結(jié)算，醫(yī)保待遇政策等同于參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷水平，不提高個(gè)人先行自付比例；在備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)結(jié)算或轉(zhuǎn)往備案地以外就醫(yī)的，符合我市規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人先行自付比例按照跨省臨時(shí)就醫(yī)人員醫(yī)保待遇政策執(zhí)行。3.本市參保人員在已開(kāi)通跨省異地就醫(yī)住院、門診費(fèi)用直接結(jié)算的京津醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店看病就醫(yī),不再辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),持醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡直接結(jié)算，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定,執(zhí)行參保地同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策，不提高個(gè)人現(xiàn)行自付比例。4.省內(nèi)就醫(yī)可按規(guī)定在河北省內(nèi)所有統(tǒng)籌區(qū)選擇已開(kāi)通異地就醫(yī)住院、門診費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥并直接結(jié)算，實(shí)行同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同待遇政策 | 和住院待遇15萬(wàn)元累計(jì) | |
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