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　　參保人員不同

　　居民醫(yī)保的參保人群：主要是農村居民、城鎮(zhèn)非就業(yè)居民、在校學生、有些城市規(guī)定的在統(tǒng)籌區(qū)取得居住證（12周歲以下少年兒童，其監(jiān)護人具有統(tǒng)籌區(qū)戶籍或居住證可視同取得居住證）的常住人口、在內地（大陸）居住且辦理港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民、在內地（大陸）就讀的港澳臺大學生。

　　職工醫(yī)保的參保人群：是在職職工、靈活就業(yè)人員、個體工商戶等。注意，如果預算充足，居民參加靈活就業(yè)人員的職工醫(yī)保，可以獲得更高的報銷比例，還有到達累計繳費年限后的退休免繳待遇。

　　繳費情況不同

　　居民醫(yī)保按年繳費，繳一次保一年，由居民本人繳費，同時會享受一定的政府財政補貼。

　　職工醫(yī)保按月繳費，單位職工繳費由單位按月代扣代繳，費用由單位和個人共同繳納；靈活就業(yè)人員的醫(yī)保費用由個人全額承擔，部分符合條件的，可以申請醫(yī)保繳費補貼。

　　保障程度不同

　　與職工醫(yī)保相比，居民醫(yī)保的報銷比例相對較低一些。國家醫(yī)保局公開數(shù)據(jù)顯示，目前我國職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到80%以上和約70%左右。

　　以陜西省西安市為例，2022年西安市在職職工三級醫(yī)院起付標準以上至1萬元，報銷比例為88%，1萬元以上至5萬元報銷比例為91%。一個年度內，參保職工因病住院治療發(fā)生的符合醫(yī)療保險規(guī)定并超過職工基本醫(yī)療保險最高支付限額（40萬元）以上的醫(yī)療費用，由職工大額醫(yī)療補助保險支付95%，不設封頂線。而居民醫(yī)保在三級醫(yī)院起付標準以上的報銷比例則為60％，一個醫(yī)療保險年度內的統(tǒng)籌基金最高支付限額為20萬元；發(fā)生的高額醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保補償后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用，累計超過1萬元以上部分可享受大病保險補償，其中超過1萬元（不含）至10萬元（含）的部分補償比例為60％，超過10萬元（不含）以上補償比例為80％，不設封頂線。

　　是否有個人賬戶不同

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已經(jīng)取消了醫(yī)保個人賬戶，參保人繳納的錢全部納入統(tǒng)籌賬戶里，居民醫(yī)保參保人可以通過門診統(tǒng)籌享受門診費用結算報銷。

　　職工醫(yī)保包括統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶，用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費全部用于建立統(tǒng)籌基金，職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費，計入個人賬戶。也就是說，除了門診統(tǒng)籌外，職工醫(yī)保有個人賬戶，可用里面返的錢在看病時支付門診統(tǒng)籌報銷外的費用。

　　不過，無論選擇哪種基本醫(yī)療保險，都不能重復參保，即參保人在同一時間段內有兩條及以上參保繳費狀態(tài)正常的參保信息。重復參保人員不能重復享受醫(yī)保待遇，按照優(yōu)先享受職工醫(yī)保、大學生身份醫(yī)保待遇、常住地醫(yī)保待遇的原則，享受相應的醫(yī)保待遇。