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清遠醫(yī)療救助標準(清遠市救助管理站)

更新時間:2024-03-05 19:39:33作者:未知

清遠醫(yī)療救助標準(清遠市救助管理站)

  清遠醫(yī)療救助標準

  一、收入型醫(yī)療救助對象未參加基本醫(yī)療保險的,自有關(guān)部門認定其醫(yī)療救助資格之日起至完成參保登記期間就醫(yī)所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,分別按照基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助相關(guān)規(guī)定支付。

  二、支出型醫(yī)療救助對象未參加基本醫(yī)療保險的,就醫(yī)所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,參照已參加本市居民醫(yī)保核減基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險等報銷金額后,由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。

  三、醫(yī)療救助對象在我市定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險等支付后,個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用由醫(yī)療救助基金按規(guī)定支付。

  納入醫(yī)療救助基金支付范圍的藥品、醫(yī)用耗材、診療項目參照國家和省關(guān)于基本醫(yī)保支付范圍的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行;具體救助標準如下

  (一)特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童:個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用救助比例為100%,不設(shè)年度救助起付標準,不設(shè)年度救助限額。

  (二)最低生活保障對象、易返貧致貧人口:個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用救助比例為85%,不設(shè)年度救助起付標準,年度救助限額為10萬元。

  (三)最低生活保障邊緣家庭成員:按我市上上年度居民年人均可支配收入的10%設(shè)定年度救助起付標準,個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用救助比例為80%,年度救助限額為10萬元。

  (四)支出型醫(yī)療救助對象:按我市上上年度居民年人均可支配收入的25%設(shè)定年度救助起付標準,個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用救助比例為80%,年度救助限額為10萬元。

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