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2023-01-09
更新時(shí)間:2023-01-09 16:34:05作者:佚名
?2023北京得了新冠看病門診怎么報(bào)銷?
答:對(duì)參保患者在本市二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染及11類疑似癥狀門急診費(fèi)用實(shí)施專項(xiàng)保障,不設(shè)起付線和封頂線,報(bào)銷比例為90%,先行執(zhí)行至2023年3月31日。
由于報(bào)銷比例調(diào)整增加的醫(yī)?;鹬Ц顿M(fèi)用,醫(yī)保部門于4月根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的參?;颊呔驮\信息,通過信息系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)補(bǔ)差處理,并將補(bǔ)差費(fèi)用直接撥付至參保人員綁定的委托代發(fā)銀行賬戶,參保人員無需進(jìn)行申報(bào)。
參?;颊咴谄渌t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的新型冠狀病毒感染治療門急診費(fèi)用,按照其他乙類傳染病醫(yī)保政策執(zhí)行。
【延伸閱讀】北京醫(yī)保個(gè)人賬戶在定點(diǎn)醫(yī)院怎么用?
?門(急)診
01 門(急)診掛號(hào)
參保人持醫(yī)保電子憑證或社??⊕焯?hào)交費(fèi),可使用個(gè)人賬戶支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分(無需輸入密碼)。
舉例:掛號(hào)費(fèi)50元,醫(yī)保報(bào)銷40元,其余10元可使用個(gè)人賬戶支付。
02 門(急)診就醫(yī)
03 門(急)診費(fèi)用結(jié)算
舉例:某參保人(已過起付線),門診繳費(fèi)1260.92元(醫(yī)保支付882.64元、個(gè)人支付378.28元)。需個(gè)人支付的378.28元,將優(yōu)先通過個(gè)人賬戶支付,不足部分由現(xiàn)金補(bǔ)足。
?、俪轴t(yī)保電子憑證交費(fèi),使用個(gè)人賬戶支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,無需輸入密碼。
?、诔稚绫?ń毁M(fèi),使用個(gè)人賬戶支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,需要輸入密碼(可預(yù)設(shè)限額免密支付)。
?住院
01 住院登記
參保人需持醫(yī)保電子憑證或社保卡辦理住院登記。
02 出院結(jié)算
例如:參保人(未過起付線),住院繳費(fèi)3026.14元(醫(yī)保支付1308.54元、個(gè)人支付1717.6元)。需個(gè)人支付的1717.6元,將優(yōu)先通過個(gè)人賬戶支付,不足部分由現(xiàn)金補(bǔ)足。
無論社??ɑ蚴怯冕t(yī)保電子憑證就醫(yī),均需要輸入密碼(可預(yù)設(shè)限額免密支付)。
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