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　　為指導(dǎo)各地做好猴痘密切接觸者判定和管理，有效控制猴痘疫情的傳播，制定本指南。

　　一、密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)

　　密切接觸者是指直接接觸病例的病變部位及其被污染物品，或感染動(dòng)物及其分泌物、滲出物等污染物的人員;以及職業(yè)暴露或長(zhǎng)時(shí)間近距離吸入病例呼吸道飛沫等，經(jīng)評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員。具體情形包括：

　　1.與疑似病例或確診病例發(fā)病后有皮膚或黏膜直接接觸的人員，接觸方式包括性接觸、撫摸、擁抱和親吻等;

　　2.與有皮疹癥狀的疑似病例或確診病例共用衣物、被褥、餐具等物品的人員;

　　3.醫(yī)療診療、采樣或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)等操作過(guò)程中可能暴露于病毒，經(jīng)評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員;

　　4.與疑似病例或確診病例發(fā)病前4天內(nèi)有性接觸，并經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查專業(yè)人員評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員，亦可判定為密切接觸者;

　　5.在狹小密閉空間與疑似病例或確診病例長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸(如長(zhǎng)時(shí)間共處同一封閉空間)，經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查專業(yè)人員評(píng)估有感染風(fēng)險(xiǎn)的人員，亦可判定為密切接觸者;

　　6.接觸感染猴痘病毒的動(dòng)物及其分泌物、滲出物等污染物，而未采取有效個(gè)人防護(hù)的人員;

　　7.其他可能存在病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)的人員。

　　二、密切接觸者管理

　　1.管理期限與方式。病例發(fā)現(xiàn)地疾控機(jī)構(gòu)或密切接觸者所在地疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)于追蹤到密切接觸者當(dāng)天及時(shí)開(kāi)展猴痘病毒核酸檢測(cè)，通知并指導(dǎo)密切接觸者做好自我健康監(jiān)測(cè)，健康監(jiān)測(cè)期限為自最后密切接觸之日算起21天。自我健康監(jiān)測(cè)期間可正常生活與工作，需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，避免捐獻(xiàn)血液等。

　　2.知情告知。實(shí)施健康監(jiān)測(cè)時(shí)，疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)口頭告知健康監(jiān)測(cè)的緣由、期限、注意事項(xiàng)和疾病相關(guān)知識(shí)，以及負(fù)責(zé)隨訪疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)系人和聯(lián)系方式，并發(fā)放《猴痘密切接觸者健康告知書(shū)》。

　　3.定期隨訪。疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在第7、14、21天電話或上門(mén)主動(dòng)詢問(wèn)密切接觸者自我健康監(jiān)測(cè)情況，提供咨詢指導(dǎo)建議。發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)調(diào)查處置。

　　4.自我健康監(jiān)測(cè)。堅(jiān)持每天做好體溫測(cè)量和癥狀監(jiān)測(cè)，主要癥狀包括發(fā)熱(>37.3℃)、皮疹、淺表淋巴結(jié)腫大等。密切接觸者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或與隨訪聯(lián)系人取得聯(lián)系，接受猴痘病毒核酸檢測(cè)。

　　附件：4-1.猴痘密切接觸者健康告知書(shū)