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　　德陽市職工基本醫(yī)療保險并在待遇享受期內(nèi)的人員，發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的費用超過起付標準以上部分，按比例報銷，最高支付不超過年度最高支付限額35萬元。

　　報銷公式：報銷金額=(符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)費用-起付標準)×報銷比例

　?。?）符合基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)費用=住院總費用-自費費用-乙類費用×乙類費用先行自付比例(15%)；

　　自費費用：基本醫(yī)療保險藥品目錄外的藥品費用，不予支付的診療項目、衛(wèi)生材料和服務(wù)設(shè)施費用，超出藥品、診療項目、衛(wèi)生材料和服務(wù)設(shè)施最高支付限價的費用。

　?。?）起付標準“只包含市內(nèi)”

　　按醫(yī)院等級確定，現(xiàn)行標準為：一級醫(yī)院400元、二級醫(yī)院600元、三級醫(yī)院900元；

　　退休人員在上述標準基礎(chǔ)上降低100元；

　　一年內(nèi)多次住院，起付標準依次降低100元，最低不低于200元。

　?。?）報銷比例“只包含市內(nèi)”

　　報銷比例=基本比例+(本人年齡×0.25）%。

　　基本比例為：在職人員75%，退休人員78%。