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開封已經(jīng)自費了怎么走醫(yī)保? 開封醫(yī)保報銷比例和限額

更新時間:2024-03-06 00:56:23作者:未知

開封已經(jīng)自費了怎么走醫(yī)保? 開封醫(yī)保報銷比例和限額

  開封已經(jīng)自費了怎么走醫(yī)保?

  開封市參保職工醫(yī)療費用手工(零星)報銷

  為了方便開封市參保職工,規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務,提高工作效率,讓群眾辦事更加快捷,從2020年10月起,手工(零星)報銷業(yè)務取消受理時間限制,每月的法定工作日均受理。

  參保職工醫(yī)療費用手工(零星)報銷提供材料

  一、門診慢性?。ㄩT診重特大)費用報銷:

  1.社??ǎㄐ杓せ钽y行功能,報銷費用直接轉入此銀行賬號);

  2.醫(yī)院收費票據(jù);

  3.門(急)診費用總清單;

  4.處方;

  5.門診慢性病就醫(yī)卡(門診重特大申請表);

  二、住院費用報銷

  1.社??ǎㄐ杓せ钽y行功能,報銷費用直接轉入此銀行賬號)

  2.醫(yī)院收費票據(jù);

  3.住院費用總清單;

  4.診斷證明;

  備注:

  1.收費票據(jù)、診斷證明和費用總清單需加蓋就診醫(yī)療機構專用章;

  2. 市外轉診報銷需提供由本市具有轉診資質的醫(yī)院出具的《河南省基本醫(yī)療保險轉診單》;

  急診(精神?。┨峁┘痹\(精神病)診斷證明;

  急診搶救無效死亡的可以提供門診病歷、病程記錄代替診斷證明或處方。

  常見問題解答:

  一、 參保職工臨時到外地出差,突發(fā)急性腹痛,就近在某醫(yī)保定點醫(yī)院急診住院,經(jīng)治療確診為急性闌尾炎。本次急診醫(yī)療費用可以回到參保地零星報銷嗎?

  答:可以。出院后可憑醫(yī)院開具的急診證明材料和其他醫(yī)療費用相關票據(jù)等材料回參保地零星報銷。

  二、 開封市參保職工去哪里零星報銷,啥時候去?

  答:市區(qū)參保職工在市民之家職工醫(yī)保報銷窗口辦理,縣(含祥符區(qū))參保職工在各縣醫(yī)保中心辦理。

  市區(qū)參保職工受理地址及咨詢電話:開封市市民之家四樓東醫(yī)保大廳零星報銷窗口, 0371-23381762

  縣(含祥符區(qū))參保職工受理地址及咨詢電話:

  祥符區(qū)醫(yī)療保障局11號窗口 0371-26661360

  尉氏縣行政服務大廳17號窗口 0371-22711637

  通許縣市民之家一樓26號窗口 0371-4960139

  杞縣綜合服務大廈5樓7號窗口 0371-28665259

  手工(零星)報銷業(yè)務每月法定工作日均可受理。

  三、 同一種病住院治療,為什么別人報的錢比我多?

  答:按照相關規(guī)定正常辦理轉診手續(xù)的報銷比例與開封市報銷比例一樣,在職職工為醫(yī)療報銷范圍內的85%、退休人員為醫(yī)療報銷范圍內的90%,如果沒有辦理正常辦理轉診手續(xù)的報銷比例在原有基礎上降低20%。

  四、 報銷的費用什么時候給?怎么給?

  答:報銷費用會在提交材料后30個工作日內轉入您提供的社保卡銀行賬戶。

本文標簽: 參保  開封市  職工  急診  費用  

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