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莆田生育津貼多久打到卡內(nèi)?(莆田生育津貼辦理流程)

更新時(shí)間:2023-11-24 15:52:07作者:佚名

莆田生育津貼多久打到卡內(nèi)?(莆田生育津貼辦理流程)

  問(wèn):莆田生育津貼多久打到卡內(nèi)

  答:如已申請(qǐng)生育保險(xiǎn)待遇,在住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算后,生育津貼一般于次月底由市醫(yī)保中心直接發(fā)放至辦理生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)審批手續(xù)時(shí)所填寫(xiě)的銀行賬戶。

  莆田生育保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷額度/比例如下:

  一、生育門診醫(yī)療費(fèi)用

  (一)產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

分類

起付

標(biāo)準(zhǔn)

報(bào)銷比例

年度最高支付限額

非基層

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

基層

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

在職

退休

在職

退休

職工普門

700元

75%

80%

85%

90%

17000元

備注:

1.上表數(shù)值為醫(yī)保政策范圍內(nèi)費(fèi)用的起付線、年度最高支付限額及統(tǒng)籌基金支付比例。

2.在醫(yī)保定點(diǎn)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用已納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄的國(guó)家基本藥物普通門診統(tǒng)籌不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付不計(jì)入普通門診統(tǒng)籌起付線累計(jì))。

3.原有單列門診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品支付政策不變。

  (二)計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  計(jì)劃生育手術(shù)、流產(chǎn)(1-3個(gè)月)費(fèi)用執(zhí)行最高報(bào)銷限額規(guī)定,以當(dāng)次妊娠為單位,生育醫(yī)療費(fèi)用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)支付;生育醫(yī)療費(fèi)用高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)支付,限額標(biāo)準(zhǔn)為800元。

  二、生育住院醫(yī)療費(fèi)用

  參保職工計(jì)劃生育手術(shù)、流產(chǎn)(1-3個(gè)月)費(fèi)用執(zhí)行最高報(bào)銷限額規(guī)定,限額標(biāo)準(zhǔn)800元;生產(chǎn)、異位妊娠、流產(chǎn)(4-7個(gè)月)等生育住院醫(yī)療費(fèi)用按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院待遇執(zhí)行。

  (一)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別

住院起付線(元)

報(bào)銷比例

起付標(biāo)準(zhǔn)以上

統(tǒng)籌基金累計(jì)支付50000元

統(tǒng)籌基金累計(jì)支付50000元以上

最高支付限額

(90000元)

人員性質(zhì)

在職人員

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)(一級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)

100

95%

95%

縣區(qū)級(jí)(二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)

300

90%

90%

市級(jí)(三級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)

500

85%

90%

市外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

500

85%

90%

備注

退休人員支付比例增加5%

  溫馨提示:職工醫(yī)保參保人員年度內(nèi)首次住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為:本市一級(jí)醫(yī)院100元,二級(jí)醫(yī)院300元,三級(jí)醫(yī)院500元,轉(zhuǎn)市外醫(yī)院(不分醫(yī)院等級(jí)))500元;年度內(nèi)多次住院起付標(biāo)準(zhǔn)每次遞減200元,直至為零。

  (二)大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷支付標(biāo)準(zhǔn)

  職工醫(yī)保基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額(90000元)作為大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的起付線。起付線(90000元)以上的政策內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付,不設(shè)封頂線,按95%比例報(bào)銷,個(gè)人負(fù)擔(dān)5%。

本文標(biāo)簽: 仿宋  宋體  黑體  限額  醫(yī)療費(fèi)用  

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